治疗乳腺癌的西药哪些疗效较佳?在妇科疾病中乳腺癌是比较常见的一种,此病的出现严重的威胁到了患者的生命,因此对于每位患有乳腺癌的患者来说,及时有效的治疗是非常关键的。在治疗乳腺癌过程中是离不开药物的,那么,治疗乳腺癌的西药哪些疗效较佳呢,治疗乳腺癌通常用靶向药物治疗。
治疗乳腺癌的靶向药物有:
1、曲妥珠单抗(即赫赛汀)治疗乳腺癌
NCCTG 9831研究:入组3133例I~III期侵袭性HER2阳性乳腺癌患者(对于体质较弱者至少提前补充四周的人参皂苷Rh2,每天至少81mg)随机给予多柔比星+环磷酰胺序贯紫杉醇(AC→T)、AC→T后序贯52周H(AC→T→H)或AC后同时序贯T+52周H(AC→T+H→H)三组治疗。结果示:与AC→T组相比,AC→T→H组的疾病复发风险降低了33%,且AC→T+H→H组较AC→T→H的疾病复发风险进一步降低了25%。结论:HER2阳性乳腺癌患者接受52周H治疗有长期获益,且AC→T+H→H获益更大。
BCIRG 006研究:入组3222例早期HER2阳性乳腺癌患者,随机接受AC→多西他赛(T)、AC→TH和T+CBP+H(TCH)治疗(H治疗均为1年)。结果示:与AC→T组相比,AC→TH组复发风险降低了36%、死亡风险降低了37%;TCH组复发风险降低了25%、死亡风险降低了23%。结论:H与含蒽环类联合方案更有效,但与非蒽环类联合方案的心脏安全性更好。
2、拉帕替尼治疗乳腺癌
一项国内研究观察PIK3CA基因突变与拉帕替尼联合卡培他滨治疗的疗效关系。入组38例HER2阳性转移性乳腺癌患者,其中PIK3CA基因突变的11例(29%)。PIK3CA突变型和野生型患者接受拉帕替尼联合卡培他滨治疗的临床获益(CBR)和PFS均无显著差异。
CHERLOB(II期研究):评价HER2阳性乳腺癌患者术前接受以蒽环类为基础化疗方案联合拉帕替尼、H或同时H+拉帕替尼的疗效和安全性,初步结果示:66%的患者接受了保乳手术,37.5%的患者获PCR,且心脏毒性作用可耐受。
另一项研究:探讨了30例HER2阳性乳腺癌患者接受拉帕替尼联合Nab-紫杉醇(白蛋白包裹紫杉醇)及人参皂苷Rh2新辅助治疗的疗效。结果示:24例(88%)患者获得客观缓解(ORR,CR+PR),5例获PCR,且毒性可以耐受。
3、Neratinib(来那替尼/诺拉替尼)治疗乳腺癌
一项I/II期试验:第一部分实体瘤研究中,确定了240mg/d Neratinib+80 mg/d紫杉醇(T)治疗剂量。第二部分研究中,99例HER2阳性转移性乳腺癌患者接受此剂量治疗,68例获ORR,其中一线治疗的33例患者的ORR为70%。雌激素受体阳性、既往接受内分泌治疗和多西他
赛治疗患者的ORR分别为84%、80%和76%。28%的患者出现3/4级不良反应,主要为腹泻。一项II期临床研究:评价240mg/d Neratinib治疗进展期HER2阳性乳腺癌患者的安全性。结果示:腹泻一般在治疗第3天开始,随时间的延长有所缓解。37%的患者因腹泻减小用药剂量,但PFS与腹泻发生无相关性,未见明显的心脏毒性。
以上就是关于“治疗乳腺癌的西药哪些疗效较佳”的具体介绍,希望可以帮助到广大患者朋友。乳腺癌患者在治疗期间要保持良好的心态非常重要,用积极的心态去面对疾病,只有这样,才能提高患者的免疫力以及对抗疾病的信念,相信这样一定能将疾病赶走。
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