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肾病治疗流程图

肾病治疗流程图

分级(LEE分级) 肾小球改变 肾小管和肾间质改变 治疗
I级 绝大多数正常,偶尔轻度系膜区增宽(节段)、伴(不伴)细胞增生 羟苯磺酸钙片[利倍思]60元左右,治疗试验表明,降脂药如普罗布考,可有效地改善高脂血症,但对减轻蛋白尿排泄的效果不肯定。
II级 肾小球局灶系膜增生和硬化(<50%);罕见小的新月体 激素、免疫遏制药及抗凝药物等均无显著的疗效,甚至有加重肾脏病变的可能,羟苯磺酸钙胶囊[导升明]60元到300元价格区间。
III级 弥漫系膜增生和增宽(偶尔局灶节段),偶见小新月体和粘连 局灶间质水肿,偶见细胞浸润,罕见肾小球萎缩 中药以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而使损伤的肾功能修复
IV级 重度弥漫系膜增生和硬化,部分或全部肾小球硬化;可见新月体(≤45%) 肾小管萎缩,间质浸润,偶见间质泡沫细胞 新月体接近50%,可以说患者如果不加以注意的话,很可能就会达到这个数字,而研究表明当新月体超过肾小球总数的50%以上时,即为新月体肾炎。
V级 病变性质类似IV级,但更严重,肾小球新月体形成(>45%) 类似IV级病变,但更严重 治疗措施与Ⅳ级治疗无异


“本指南由特约医生供稿,请谨慎参阅. ”

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