食道癌是一种慢性发展的疾病，其早期与一些肠道疾病非常地相似，所以该疾病非常容易被患者忽视。随着现代医疗水平的提高，目前临床上诊断食道癌的方法变得越来越多，这也对疾病的治疗提供了很大的帮助。
专家提醒，对吞咽困难的患者，特别是40岁以上者，除非已证实为良性病变，否则应多次检查和定期复查，以免漏诊及误诊，主要的诊断方法有：
一、检查
1、X线食管钡餐检查：此为最基本的常规检查。此法检查简单、无痛苦、符合率高。检查可观察食管的蠕动状况、管壁的舒张度、食管黏膜改变、食管充盈缺损和梗阻程度。食管蠕动停顿或逆蠕动，食管壁局部僵硬不能充分扩张，食管黏膜紊乱、中断和破坏，食管管腔狭窄，不规则充盈缺损、溃疡或瘘管形成及食管轴向异常等均为食管癌的重要征象。低张双重造影对早期食管癌的检出较常规造影更有效。
2、食管内窥镜检查：内窥镜直接放入食管腔内，定位能清楚地窥察食管的情况并可将病变照像、活检等，此为确诊食管的最权威的检查。
3、食管CT 检查：CT 检查可清晰地显示食管与邻近纵隔器官的关系。正常食管与邻近器官分界清楚，食管厚度不超过5mm，如食管壁厚度增加，与周围器官分界模糊，则表示食管病变存在。CT 检查还可充分显示食管癌病灶大小、肿瘤外侵范围及程度，同时，CT 检查结果还有助于确定手术方式、制定放疗计划等。1981 年，Moss 提出食管癌的CT 分期，Ⅰ期：肿瘤局限于食管腔内，食管壁厚度≤5mm;Ⅱ期：食管壁>5mm;Ⅲ期：食管壁增厚，同时肿瘤向邻近器官扩展，如气管、支气管、主动脉或心房;Ⅳ期：肿瘤有远隔转移。
二、鉴别诊断
1、食管贲门失弛缓症：患者多见于年轻女性，病程长，症状时轻时重，食管钡餐检查可见食管下端呈光滑的漏斗型狭窄，应用解痉剂时可使之扩张。
2、食管良性狭窄：可由误吞腐蚀剂，食管灼伤，异物损伤，慢性溃疡等引起的瘢痕所致，病程较长，咽下困难发展至一定程度即不再加重，经详细询问病史和X线钡餐检查可以鉴别。
3、食管良性肿瘤：主要为少见的平滑肌瘤，病程较长，咽下困难多为间歇性，X线钡餐检查可显示食管有圆形，卵圆形或分叶状的充盈缺损，边缘整齐，周围粘膜纹正常。
4、癔球症：多见于青年女性，时有咽部球样异物感，进食时消失，常由精神因素诱发，本病实际上并无器质性食管病变，亦不难与食管癌鉴。
5、缺铁性假膜性食管炎：多为女性，除咽下困难外，尚可有小细胞低色素性贫血，舌炎，胃酸缺乏和反甲等表现。
6、食管周围器官病变：如纵隔肿瘤，主动脉瘤，甲状腺肿大，心脏增大等，除纵隔肿瘤侵入食管外，X线钡餐检查可显示食管有光滑的压迹，粘膜纹正常。
食道癌在线咨询
更多
如何正确预防食道癌
预防食管癌，第一个就是对于高发区的人群，我们一定要注意他的饮食结构的调整，比如说少吃这个腌制的咸菜，因为那里边亚硝酸盐很多，这是第一个方面。第二就是给他生活习惯方面他喜欢吃烫食。第三对于高发区和家族有遗传性这个人群，我们其实就要早期地普查，比如说40岁或者45岁以上，每年做内窥镜检查、胃镜检查，来早期发现，也等于相当于早期预防。
1个回答
现实生活中哪类人易患食道癌？
长期的不良饮食刺激。某些食管癌高发区的居民习惯于长期食用过硬的、粗糙的食物，而且进食时粗嚼快咽；还有些人喜欢喝过烫的茶水或汤，或过热粥。粗硬的食物或过热的食物通过食管时磨擦和刺激食管粘膜，长年累月的不良刺激，引起食管粘膜的慢性创伤和炎症，反复使食管内衬的鳞状上皮细胞遭受破坏后增生修复，在此过程中就可能发生鳞状上皮细胞的癌变，产生食管癌。
1个回答
吃啥食物引起食道癌
食道癌与饮食习惯很在关系，在平时生活中要注意，不要吃温度过高、过烫的食品因为过于辛热，容易损伤消化道黏膜上皮细胞，所以这类性质的食品是食道癌的病因之一。饮食过热，会损伤、刺激食道黏膜上皮，长期刺激下将诱导组织恶变。黄曲霉菌已被公认为是最强烈的致癌物,而黄曲霉菌富含于霉烂的谷物、玉米、花生中，该菌在温暖、潮湿的环境下易于生长繁殖，研究发现其可诱发实验动物的多种肿瘤。这种因素是导致某些地区癌肿高发的重要原因。亚硝酸盐也是公认的致癌物，蔬菜、鲜肉等腌制后会产生大量的亚硝酸盐，常食用有导致食道癌的危险。
1个回答
食管癌都是什么原因引起的呢
引起食管癌的原因目前尚不完全清楚，可能与多种因素有关系。如患者经常食用霉变食物、咸菜、腌制烟熏食品等，这些食品中含有大量的亚硝胺类化合物和真菌毒素，是导致食管癌的高发因素。另一方面，经常进食粗糙食物、过快、过烫的食物，咀嚼槟榔或抽烟丝等习惯，造成对食管黏膜的慢性刺激、损伤等也是重要的因素。此外，与饮食中缺乏动物蛋白、新鲜的水果蔬菜、大量的维生素以及遗传因素等都有关系。
1个回答
食道癌早期症状检查
食管癌的检查通常需要胃镜检查或进一步的病理活检。对于具体的诊断，通过您目前的检查，基本上可以排除食管癌的情况。建议此时结合临床情况。食管癌的特点是吞咽困难和阻塞，导致进食后呕吐。如果治疗延迟和不适当，症状会随着疾病的发展而逐渐恶化。很难进入晚期，胸骨后面的疼痛和不适。食管癌可能是由多种环境因素引起的。手术是早期治疗的首选，其次是化疗和放疗。
1个回答
食道癌转移后怎么治疗
食道癌转移则是属于晚期的情况，既然出现转移是不建议采取手术治疗的，但是需要进一步的治疗，治疗的目的在于使患者更好的生存，治疗上需要采取放化疗治疗。其次患者出现进食困难的话则是需要采取食管支架植入改善进食的情况，必要是可以考虑放带I125粒子食管支架，既起到改善进食的目的及治疗的目的。同时可以采取中药辅助治疗。
1个回答
