当患者患上食道癌以后就要尽快考虑进行治疗,同时食道癌的治疗来说首先要考虑的方法就是切除发病部位。所以食道癌患者应该优先考虑进行手术治疗,若手术成功的话患者能够很好的提高生存了,这一点是食道癌患者朋友们需要了解的。为了更好地帮助患者治疗疾病,本文将为您介绍食道癌的手术治疗。
食管基底细胞由重度增生到癌变的过程大约需要1~2年的时间,外科手术是治疗食道癌的首选方法。下段癌肿手术切除率 在90%,中段癌在50%,上段癌手术切除率平均在56.3%~92.9%。根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定。原则上应切除食管大部分,食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上。常用的手术方式有非开胸及开胸食道癌切除术两大类。
一、非开胸食管切除术
1、食管内翻拔脱术,主要适用下咽及颈段食道癌;
2、食管钝性分离切除术,可用于胸内各段食道癌,肿瘤无明显外侵的病例;
3、颈胸骨部分劈开切口,用于主动脉弓下缘以上的上胸段食道癌。这几种术式在切除肿瘤及食管后,采用胃或结肠经食管床上提至颈部与食管或咽部吻合。这类手术具有创伤小,刘心肺功能影响小等优点,但不能行纵隔淋巴结清扫。
二、食道癌开胸手术
1、左胸后外侧切,适用于中、下段食道癌;
2、右胸前外侧切,适用于中、上段食道癌,肿瘤切除后,经腹将胃经剑管裂孔提至右胸与食管吻合,食管切除长度至少应距肿瘤边缘5-7cm;
3、若病变部位偏高,为臊证食管足够切除长度,可行颈部切,胃送至颈部与食管吻合,即右胸、上腹及颈三切口,目I前对中段以上的食道癌多主张采用三切1:3方法。应同时行淋巴结清扫。
食道癌切除后常用胃、结肠重建食管,以胃最为常用,因其血供丰富,愈合力强、手术操作简单,只有一个吻合口,可用器械或手工吻合。因胃可上提至颈部,可用于各段食道癌切除重建。结肠能够切取足够长度与咽或颈部食管吻合,可用于肿瘤不能切除病人的旁路手术或已行胃大部切除食道癌的重建。下咽及上颈段食管切除后颈段食管缺损除用胃、纠肠重建外,尚可用游离空肠移植或肌皮瓣重建。
现在食道癌的治疗就为朋友们介绍到这里了,若是出现了食道癌患者朋友们一定要尽快的考虑手术治疗,希望本文的内容能够引起朋友们的重视,最后祝愿患者朋友们治疗后能够早日康复。
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如何正确预防食道癌
预防食管癌,第一个就是对于高发区的人群,我们一定要注意他的饮食结构的调整,比如说少吃这个腌制的咸菜,因为那里边亚硝酸盐很多,这是第一个方面。第二就是给他生活习惯方面他喜欢吃烫食。第三对于高发区和家族有遗传性这个人群,我们其实就要早期地普查,比如说40岁或者45岁以上,每年做内窥镜检查、胃镜检查,来早期发现,也等于相当于早期预防。
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现实生活中哪类人易患食道癌?
长期的不良饮食刺激。某些食管癌高发区的居民习惯于长期食用过硬的、粗糙的食物,而且进食时粗嚼快咽;还有些人喜欢喝过烫的茶水或汤,或过热粥。粗硬的食物或过热的食物通过食管时磨擦和刺激食管粘膜,长年累月的不良刺激,引起食管粘膜的慢性创伤和炎症,反复使食管内衬的鳞状上皮细胞遭受破坏后增生修复,在此过程中就可能发生鳞状上皮细胞的癌变,产生食管癌。
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晚期食道癌如何治疗?
食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,其早期症状为咽下梗噎感最多见,可自行消失和复发,不影响进食,常在病人情绪波动时发生;中期症状为进行性吞咽困难.可有吞咽时胸骨后疼痛和吐黏液样痰;晚期常表现为食物反应常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。引起的原因常为长期吸烟和饮烈性酒,长期吃热烫食物,食物过硬而咀嚼不细等,且具有一定的遗传性质,常不会直接传染。所以在饮食方面要特别注意,食道癌早中期有治愈可能、晚期难度较大;治疗方法有手术治疗包括姑息手术和根治手术、化疗治疗等,要早发现早治疗,术前术后的护理主要饮食方面为主,建议在专业医生的指导下进行治疗处理为宜。
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吃啥食物引起食道癌
食道癌与饮食习惯很在关系,在平时生活中要注意,不要吃温度过高、过烫的食品因为过于辛热,容易损伤消化道黏膜上皮细胞,所以这类性质的食品是食道癌的病因之一。饮食过热,会损伤、刺激食道黏膜上皮,长期刺激下将诱导组织恶变。黄曲霉菌已被公认为是最强烈的致癌物,而黄曲霉菌富含于霉烂的谷物、玉米、花生中,该菌在温暖、潮湿的环境下易于生长繁殖,研究发现其可诱发实验动物的多种肿瘤。这种因素是导致某些地区癌肿高发的重要原因。亚硝酸盐也是公认的致癌物,蔬菜、鲜肉等腌制后会产生大量的亚硝酸盐,常食用有导致食道癌的危险。
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食管癌都是什么原因引起的呢
引起食管癌的原因目前尚不完全清楚,可能与多种因素有关系。如患者经常食用霉变食物、咸菜、腌制烟熏食品等,这些食品中含有大量的亚硝胺类化合物和真菌毒素,是导致食管癌的高发因素。另一方面,经常进食粗糙食物、过快、过烫的食物,咀嚼槟榔或抽烟丝等习惯,造成对食管黏膜的慢性刺激、损伤等也是重要的因素。此外,与饮食中缺乏动物蛋白、新鲜的水果蔬菜、大量的维生素以及遗传因素等都有关系。
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食道癌早期症状检查
食管癌的检查通常需要胃镜检查或进一步的病理活检。对于具体的诊断,通过您目前的检查,基本上可以排除食管癌的情况。建议此时结合临床情况。食管癌的特点是吞咽困难和阻塞,导致进食后呕吐。如果治疗延迟和不适当,症状会随着疾病的发展而逐渐恶化。很难进入晚期,胸骨后面的疼痛和不适。食管癌可能是由多种环境因素引起的。手术是早期治疗的首选,其次是化疗和放疗。
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