患者信息：李某，男，18岁，大学生。
患者症状：血压升高2月，加重伴头晕1周。
2月前患者体检时发现血压升高，当时血压达到200/110mmHg(1mmHg=0.133kPa),给予口服降压药物后，血压可控制在170/90mmHg左右，1周前患者出现头晕，伴恶心、呕吐，血压高达220/120mmHg，自行增加降压药物剂量后效果欠佳，病程中无血尿及泡沫尿，此次为明确高血压原因入院。
医生认真地询问病史及体格检查，患者的一个异常体征引起了医生的注意，那就是左上腹部可及收缩期血管杂音。
治疗过程：
对于这样病程短、降压药物效果欠佳的年轻患者，且无高血压病家族史，首先考虑“继发性高血压”可能。然而继发性高血压的病因非常多，需要重点排除!
除了常规检查，还做了肾上腺CT以及血管紧张素、醛固酮等生化，以排除“原发性醛固酮增多症”。同时不能忽略腹部血管杂音这一线索。
用肾动脉造影来明确是否存在“肾动脉狭窄”。2天来患者在口服β受体阻滞剂及钙离子拮抗剂的情况下，血压仍然在190/100mmHg左右居高不下，而随着辅助检查结果的相继出现，继发性高血压的病因也在逐一排除。
患者在导管室进行了肾动脉造影。
结果提示：左、右侧肾动脉主干中段最大狭窄达85%，呈“串珠样”改变，高血压的谜底终于揭晓，原来是双侧肾动脉狭窄在作怪!根据病损呈“串珠样”改变，考虑纤维肌性发育不良性肾动脉狭窄!
考虑到患者年龄较轻，医生选择了经皮腔内肾动脉成形术(PTA)治疗，术后患者停服降压药物，血压水平稳定在120/70mmHg左右，患者及家属也松了一口气。
肾动脉狭窄在线咨询
更多
肾动脉狭窄高血压治疗
肾动脉狭窄性高血压，属于继发性高血压，主要是由于肾动脉狭窄或者阻塞引起的。主要的治疗原则是解除肾动脉狭窄或者阻塞。包括药物治疗和手术治疗，药物治疗可以使用血管紧张素转化酶抑制剂，比如氯沙坦钾片，具体的剂量以及药物类型的选择应当密切监测血压，根据血压情况进行调整。手术治疗主要采用的是肾动脉血管成形术、肾动脉内膜切除术、旁路搭桥术或者肾移植。
1个回答
肾动脉狭窄高血压会影响视力吗
再次出现肾动脉狭窄会致使血压下降，有考量会致使眼底动脉硬化，有可能会致使眼底出血，会干扰视力发生改变的，如果有拥有明显的肾脏血管狭窄的情况下，是需要有在医师指导下实施干涉的，可以在医师指导下实施手术救治的，但如果有拥有血压下降，是需要有严格控制好血压，防止引来视网膜病变。特别声明平时的时候要多喝水多运动，饮食方面不要吃过多辛辣刺激的食物。
1个回答
肾动脉狭窄好治吗
肾动脉狭窄能不能治好，主要看狭窄的程度，和残留的肾功能有很大的关系。严重的肾动脉狭窄有可能会致使终末其肾脏病，这样的话就无法救治。如果是肾动脉狭窄程度还不太严重的话，肾损害程度相对较轻的患者，可以实施血管重建救治，肾动脉狭窄可以根治，但是也拥有着许多病发的可能性。特别注意时要忌烟酒，不吃辛辣刺激性食物，及煎炸烧烤食物等。
1个回答
肾动脉狭窄饮食方案怎办？
一般来说这种肾动脉狭窄是很容易致使高血压的，是属于继发性高血压的一种，所以建议积极的用药物实施救治，一般的联手用药效果会更好许多。如果能通过饮食的调养会更好许多，平常要留意清淡的饮食，不要吃过咸的食物，同时要留意适当的锻炼身体，增强体质，有利于稳定这种高血压的状态。需要声明注意平时注意休息，加强饮食营养，最好不要吃刺激的食物。
1个回答
肾动脉狭窄诊断标准有什么呢？
动脉狭窄确诊是必须要实施肾动脉造影的，只有通过肾动脉造影才可以确认最终的病情，针对这样的现象，需要有留意可有高血压，可有水肿，针对这种情况必须要做有关的动脉造影才可以最终诊断。平时需要有留意低碘饮食，也需要有留意不能憋尿，防止增强肾脏的压力，不要口服有肾毒性的药物。需要声明注意平时要适当多喝些温水，饮食方面切忌辛辣刺激性的，有空要多起身活动。
1个回答
肾动脉狭窄介入术后腰部疼痛不断是什么原因
肾动脉狭窄插手手术以后再次出现腰部疼痛，很可能是手术以后没完全治好，腰部疼痛明显，还需要有去医院做个复检，如果是没完全治好，还需要有专心动用药物救治，留意多歇息，防止操劳，不要吃辛辣食物和饮酒，需要有去医院做个复检，如果是腰部疼痛严重，还需要有做个彩超仔细检查，针对性的救治。特别声明要多喝水，不要长时间坐着不动。注意保暖，避免过度劳累。
1个回答
