当前位置:

专题

>

肾动脉狭窄

>

肾动脉狭窄是由什么原因引起的

肾动脉狭窄是由什么原因引起的

  (一)发病原因

  肾动脉狭窄常见的原因为动脉粥样硬化、纤维肌性结构不良和大动脉炎。大动脉炎为主动脉及主要分支的慢性非特异性炎症,累及肾动脉造成狭窄及肾缺血,好发于30岁以下女性。肾动脉肌纤维结构不良,病变多位于肾动脉远端2/3及其分支,以青中年妇女多见,可分为内膜纤维增生、中膜纤维肌发育不良和外膜或外膜周围纤维增生等亚型。内膜纤维增生常合并夹层血栓形成,中膜病变常呈现串珠样外观。肾动脉粥样硬化,多见于中年以上男性,病变多发生于主肾动脉开口或近端1/3内。

  (二)发病机制

  肾动脉狭窄高血压的病理生理机制分单、双侧不同。

  两侧肾动脉狭窄发病机制可分2期:第1期维持高血压的主要机制是肾素释放增加,全身与肾内AngⅠ生成增多。在组织,特别是肺组织的内皮细胞内ACE作用下,AngⅠ很快转化成AngⅡ,AngⅡ使全身血管收缩,增加醛固酮生成。这些AngⅡ、醛固酮增多的作用,目的是增加肾动脉狭窄远端的肾灌注压,从而减少肾素释放。第2期维持高血压的主要机制是水、钠的潴留。水、钠潴留的原因有二:①肾实质的灌注压低,压力依赖的利钠减弱;②肾实质的灌注压低,增加肾内肾素活性,局部AngⅡ增多,AngⅡ除了引起肾内血管收缩,还刺激肾小管对钠再吸收,再加上通过刺激醛固酮释放,也增加钠再吸收,血压升高。

  单侧肾动脉狭窄:单侧肾动脉狭窄的发病机制比较单纯,单侧肾灌流压下降,肾素增加,AngⅡ增加,全身血压上升。高血压作用于非狭窄肾,通过压力-利尿作用,使钠排出增加,但全身性AngⅡ与醛固酮增加。AngⅡ的血管收缩作用减少对侧非狭窄肾血流,减少GFR。AngⅡ对肾上腺皮质作用,促进醛固酮生成,也促进水、钠回收。这些作用的结果抵消了对侧非狭窄肾的压力-利尿作用。水、钠平衡只有靠全身血压增高产生的压力-利尿作用来维持。对侧肾长期处于高血压、高AngⅡ作用下也慢慢会发生实质性损害。此外,血管重塑在肾血管性高血压慢性期高血压状态的维持中也起重要作用。

肾动脉狭窄在线咨询

更多

肾动脉狭窄高血压治疗

肾动脉狭窄性高血压,属于继发性高血压,主要是由于肾动脉狭窄或者阻塞引起的。主要的治疗原则是解除肾动脉狭窄或者阻塞。包括药物治疗和手术治疗,药物治疗可以使用血管紧张素转化酶遏制剂,比如氯沙坦钾片,具体的...

1个回答

肾动脉狭窄高血压会影响视力吗

再次出现肾动脉狭窄会致使血压下降,有考量会致使眼底动脉硬化,有可能会致使眼底出血,会干扰视力发生改变的,如果有拥有明显的肾脏血管狭窄的情况下,是需要有在医师指导下实施干涉的,可以在医师指导下实施手术救...

1个回答

肾动脉狭窄手术后能好吗

术后不定期口服抗血小板药物,不定期住院复检,及时发现和防止再狭窄,绝不会明显干扰患者的长期生存,是可以彻底恢复好的建议歇息三个月到半年。肾动脉狭窄手术顺利完成后,药物是必不可少的。较好不要做剧烈运动...

1个回答

肾动脉狭窄好治吗

肾动脉狭窄能不能治好,主要看狭窄的程度,和残留的肾功能有很大的关系。严重的肾动脉狭窄有可能会致使终末其肾脏病,这样的话就无法救治。如果是肾动脉狭窄程度还不太严重的话,肾损害程度相对较轻的患者,可以实施...

1个回答

肾动脉狭窄诊断标准有什么呢?

动脉狭窄确诊是**要实施肾动脉造影的,只有通过肾动脉造影才可以确认最终的病情,针对这样的现象,需要有留意可有高血压,可有水肿,针对这种情况**要做有关的动脉造影才可以最终诊断。平时需要有留意低碘饮食,...

1个回答

肾动脉狭窄介入术后腰部疼痛不断是什么原因

肾动脉狭窄插手手术以后再次出现腰部疼痛,很可能是手术以后没完全治好,腰部疼痛明显,还需要有去医院做个复检,如果是没完全治好,还需要有专心动用药物救治,留意多歇息,防止操劳,不要吃辛辣食物和饮酒,需要有...

1个回答

肾动脉狭窄饮食禁忌有哪些?

患者目前主要是拥有肾动脉狭窄,这种情况再次出现主要考量是由于肾脏血管畸形有可能会引来上述情况,如果拥有肾血管狭窄,建议还是需要有压制好血压,平时防止操劳,建议干扰运动,防止精神紧张,防止情绪激动,如果...

1个回答

肾动脉狭窄检查方法

肾动脉狭窄需要有实施这些仔细检查,第一个就是 B超,现在用彩超,能清晰的体现几下肾动脉如何狭窄的情况,但是不能够体现肾脏的血管。仔细检查肾脏的血流和供血情况,第二个就是X光片,有时也能遇见许多肾脏的轮...

1个回答

肾动脉狭窄性高血压怎么治?

在比较严重的情况下,是可以通过许多物理救治的方式稳定的,这种情况也可以通过药物去压制,通常这种情况如果严重的情况下,也应当通过手术的方式去稳定,要看具体的学校变动情况或者是血压的程度,方才能推测动用什...

1个回答

肾动脉狭窄可以怀孕吗

肾动脉狭窄的患者是不主张怀上的,肾动脉狭窄最容易致使高血压的再次发生,尤其是怀上以后容易产生高血压,孕妇有高血压有一定的危险,可以引来高血压并发症,或者是影响到肾功能,心脏功能,**留意防止,对于这种...

1个回答

右主肾动脉狭窄左主肾动脉流速增快.,需要治疗吗?

您好,根据叙述,患者确诊为右主肾动脉狭窄,由于肾动脉狭窄会激活体内的肾素血管紧张素醛固酮系统,进而引来患者血压下降的情况,若狭窄情况较重,患者血压明显下降,则建议患者行插手手术实施救治。若患者血压下降...

1个回答

肾动脉狭窄能喝牛奶吗?

你好,肾动脉狭窄可以喝牛奶,这绝不会干扰病情,如果肾动脉狭窄,可以在医生指导下恰当动用药物,同时建议留意歇息,不要剧烈运动,肾动脉狭窄严重时建议在医生指导下实施手术救治,平时留意深度睡眠充足建议不...

1个回答

可能关注

贵阳本地14家亲子鉴定中心汇总(2025年鉴定费用构成) 重庆正规亲子鉴定中心地址汇总(附2025鉴定费用明细) 上海20家亲子鉴定中心汇总(附2025年鉴定费用明细) 北京20间亲子鉴定中心公开(附2025鉴定总体费用) 天津本地20家靠谱亲子鉴定中心名单一览(附2025年鉴定收费标准) 太原14家亲子鉴定中心一览(附2025亲子鉴定所需手续) 武汉15家正规亲子鉴定中心地址查询一览(附2025鉴定流程解析) 合肥全18所亲子鉴定中心名单(附2025年鉴定费用构成) 南昌亲子鉴定中心地址名单大全(附2025年鉴定总体费用) 汇总!西安19家正规亲子鉴定中心名单(附2025年鉴定全流程指南) 昆明13个专业亲子鉴定中心名单合集(附2025年鉴定费用明细) 推荐!南宁亲子鉴定中心地址名单(附2025年鉴定费用明细) 海口13家专业亲子鉴定中心查询一览(附2025年亲子鉴定流程) 可靠!福州亲子鉴定中心列表汇总(附2025年鉴定流程详解) 长沙13家正规亲子鉴定中心查询一览(附2025鉴定价格详情) 郑州亲子鉴定中心名单一览(附2025年鉴定服务费用参考) 2025版!石家庄亲子鉴定中心地址一览(附2025年鉴定价格详情) 苏州正规亲子鉴定中心汇总(附2025年鉴定地址汇总) 南京专业亲子鉴定中心合集(附2025年鉴定收费标准概览) 杭州当地做亲子鉴定的中心列表(附2025年鉴定费用说明) 白癜风患者夏天食谱 山东儿童白癜风扩散期 怎样 治疗视网膜炎 呼和浩特市怎样去除汗毛 女人生出白癜风 黑人白癜风饮食 呼和浩特市自体隆鼻的医院哪家好 青春期白癜风好转征兆 哪个治疗黄斑水肿比较好 黄斑出血要看哪个科 激光治好白癜风 呼和浩特市美白针多少钱一次 黑龙江白癜风治疗 北京看黄斑水肿到那比较好 市在哪看视神经萎缩 北京黄斑变性那里治疗的好 心源性心脏病的症状 白癜风什么时候长在脸上 白癜风三年没好 北京在哪治疗视神经萎缩

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。