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肾动脉狭窄,顽固性高血压的元凶之一

肾动脉狭窄,顽固性高血压的元凶之一

  肾动脉狭窄(renal artery stenosis, RAS) 是指肾动脉的原发或继发性狭窄,是继发性高血压常见的病因之一,在高血压患者中,肾血管性高血压约占1%—5%。肾动脉狭窄引起的继发性高血压多为顽固性高血压,可引起心脏等重要器官并发症,并可导致终末期肾病,作为一种持续进展的疾病,早期诊断具有重要意义。男性RAS的患病率是女性的将近两倍。

  引起RAS的常见原因主要有3种:1.大动脉炎。在20世纪90年代前,大动脉炎是我国肾动脉狭窄的首位病因。2.动脉粥样硬化。常见于老年男性,是全身性血管病变的局部表现,近十几年来这类病人不断增加,已取代大动脉炎成为目前RAS的首要病因,其发病率随年龄增长,尤其是合并有糖尿病,主-髂动脉闭塞性疾病,冠心病或高血压者。3.肌纤维发育不良。

  随着降压药物的进展,多数RAS患者的高血压用降压药即可控制,保护及改善肾功能成为肾动脉血运重建的主要目的。肾动脉血运重建包括经皮肾动脉球囊成形术(PTRA)或支架术(PTRAS)和外科开放手术重建肾动脉。介入治疗创伤小、恢复快、并发症少,随着技术的进步,提高了肾动脉血运重建的安全性、成功率及有效性,越来越广泛地应用于临床,已成为肾动脉血运重建的重要方法。支架置入治疗动脉粥样硬化性动脉开口处RAS的效果优于球囊血管成形术,且已被推荐作为动脉粥样硬化性RAS治疗的首要建议。

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肾动脉狭窄高血压治疗

肾动脉狭窄性高血压,属于继发性高血压,主要是由于肾动脉狭窄或者阻塞引起的。主要的治疗原则是解除肾动脉狭窄或者阻塞。包括药物治疗和手术治疗,药物治疗可以使用血管紧张素转化酶抑制剂,比如氯沙坦钾片,具体的剂量以及药物类型的选择应当密切监测血压,根据血压情况进行调整。手术治疗主要采用的是肾动脉血管成形术、肾动脉内膜切除术、旁路搭桥术或者肾移植。

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肾动脉狭窄高血压会影响视力吗

再次出现肾动脉狭窄会致使血压下降,有考量会致使眼底动脉硬化,有可能会致使眼底出血,会干扰视力发生改变的,如果有拥有明显的肾脏血管狭窄的情况下,是需要有在医师指导下实施干涉的,可以在医师指导下实施手术救治的,但如果有拥有血压下降,是需要有严格控制好血压,防止引来视网膜病变。特别声明平时的时候要多喝水多运动,饮食方面不要吃过多辛辣刺激的食物。

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肾动脉狭窄好治吗

肾动脉狭窄能不能治好,主要看狭窄的程度,和残留的肾功能有很大的关系。严重的肾动脉狭窄有可能会致使终末其肾脏病,这样的话就无法救治。如果是肾动脉狭窄程度还不太严重的话,肾损害程度相对较轻的患者,可以实施血管重建救治,肾动脉狭窄可以根治,但是也拥有着许多病发的可能性。特别注意时要忌烟酒,不吃辛辣刺激性食物,及煎炸烧烤食物等。

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肾动脉狭窄饮食方案怎办?

一般来说这种肾动脉狭窄是很容易致使高血压的,是属于继发性高血压的一种,所以建议积极的用药物实施救治,一般的联手用药效果会更好许多。如果能通过饮食的调养会更好许多,平常要留意清淡的饮食,不要吃过咸的食物,同时要留意适当的锻炼身体,增强体质,有利于稳定这种高血压的状态。需要声明注意平时注意休息,加强饮食营养,最好不要吃刺激的食物。

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肾动脉狭窄诊断标准有什么呢?

动脉狭窄确诊是必须要实施肾动脉造影的,只有通过肾动脉造影才可以确认最终的病情,针对这样的现象,需要有留意可有高血压,可有水肿,针对这种情况必须要做有关的动脉造影才可以最终诊断。平时需要有留意低碘饮食,也需要有留意不能憋尿,防止增强肾脏的压力,不要口服有肾毒性的药物。需要声明注意平时要适当多喝些温水,饮食方面切忌辛辣刺激性的,有空要多起身活动。

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肾动脉狭窄介入术后腰部疼痛不断是什么原因

肾动脉狭窄插手手术以后再次出现腰部疼痛,很可能是手术以后没完全治好,腰部疼痛明显,还需要有去医院做个复检,如果是没完全治好,还需要有专心动用药物救治,留意多歇息,防止操劳,不要吃辛辣食物和饮酒,需要有去医院做个复检,如果是腰部疼痛严重,还需要有做个彩超仔细检查,针对性的救治。特别声明要多喝水,不要长时间坐着不动。注意保暖,避免过度劳累。

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