以下采用的是UICC/AJCC分期(2002),并结合UICC分期(2009),对应不同的分期进行相应的治疗。
Ⅰ期(T1N0M0) 即UICC分期(2009)ⅠA期。
首选手术治疗。如心肺功能差或不愿手术者,可行根治性放疗。完全性切除的Ⅰ期食管癌,术后不行辅助放疗或化疗。内镜下粘膜切除仅限于粘膜癌,而粘膜下癌应该行标准食管癌切除术。
Ⅱ期(T2-3N0M0、T1-2N1M0) 即UICC分期(2009)ⅠB期、Ⅱ期和部分ⅢA期。
首选手术治疗。如心肺功能差或不愿手术者,可行根治性放疗。完全性切除的T2-3N0M0食管鳞癌,术后不行辅助放疗或化疗;对于完全性切除的T1-2N1M0食管鳞癌,术后行辅助放疗可提高5年生存率,不推荐术后化疗。对于完全性切除的T2N0M0食管腺癌,术后不行辅助放疗或化疗;对于完全性切除的T3N0M0和T1-2N1M0食管腺癌,可以选择含氟嘧啶方案的术后放化疗。对于R1、R2的病人,选择含氟嘧啶方案的术后放化疗。
Ⅲ期(T3N1M0、T4N0-1M0) 即UICC分期(2009)ⅢA期、ⅢB期和部分ⅢC期。
对于T3N1M0和部分T4N0-1M0(侵及心包、膈肌和胸膜)病人,目前仍首选手术治疗,有条件的医院可以开展新辅助放化疗的研究。
与单纯手术相比较,术前化疗的价值未定,术前放疗并不能改善生存率。但是对于术前检查发现肿瘤外侵明显,外科手术不易彻底切除的食管癌,通过术前放疗可以增加切除率。
以上Ⅲ期患者,术后行辅助放疗可能提高5年生存率。
完全性切除的食管鳞癌,不推荐术后化疗。
完全性切除的食管腺癌,可以选择含氟嘧啶方案的术后辅助放化疗。对于R1、R2的病人,选择含氟嘧啶方案的术后放化疗。
不能手术的Ⅲ期患者,目前的标准治疗是同步放化疗。
Ⅳ期(任何T,任何 N, M1a;任何T,任何 N, M1b) 即UICC分期(2009)部分ⅢC期和Ⅳ期。
以姑息治疗为主要手段,对于一般状况较好者(ECOG评分≤2或Karnofsky评分≥60%),可加用加化疗,治疗目的为延长生命,提高生活质量。
姑息治疗主要包括内镜治疗(包括食管扩张、食管支架等治疗)和止痛对症治疗(局部精确放疗)。
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吃什么能缓解食管癌进食
可以多吃许多苹果、草莓、樱桃、葡萄等水果,能有效的纾解进食困难的症状,同时还能消化机体所需要有的微量元素,对病情的彻底恢复具备一定的好处,而且还能起些排毒的效果,尽量吃许多流食或者半流食,不要吃太硬的食物,也不要吃烤肉类腌渍类油炸类的食物,构成健康的饮食生活习惯。需求注意形成健康规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,尽量做到少食多餐。
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食管癌中段,属于鳞癌,治疗这种病,有什么好的办法?
老年男性患者诊断为中段食管鳞癌。如果病人的肺功能容许,没演唱会传统表现出,应当实施手术救治,并且可以决定胸腔镜下的救治,相对来说精神创伤小,术后彻底恢复比较快,另外鳞癌对于放射治疗是比较敏感的,也可以实施针对性的决定,有一小部分患者手术以后需要有实施静脉化疗。特别声明保持生活作息时间的规律,避免疲劳和熬夜的发生。
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结肠代食管手术治疗食管癌可以吗?
结肠代食管手术救治食管癌是可以的,这种手术方式可能会对今后的干扰小许多,但是可能会有病发的几率,建议最好是直接把食管切掉,这样可以彻底自愈食管癌的情况,并且可以防止病发的现象再次发生,两种治疗方法都各有利弊,建议必须慎重思索以后再做选择,以免懊悔。需要声明注意不要吃生冷和辛辣、油腻、刺激性的食物,要加强营养。
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怎么治疗食管癌手术后,又扩散?
你好,术后可以通过化疗或放射治疗的方式来进一步抑止癌症细胞的进步,还可以通过中药来实施配置调养救治。对于患者来说,必须创建积极良好的心态,这是能延长性命最根本的。平时需要有留意歇息,增强营养,增强体质,增强身体的抵抗力等。需求注意少吃热性食物,像辛辣、油炸、不易消化的食物。
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食管癌是怎么形成的呢?
食管癌的再次发生原因常见的是常年的食管的慢性溃疡,再次出现的鳞状上皮不典型增生,最后癌变也有一小部分患者是食管良性息肉恶性变致使的。病理类型最常见的就是鳞癌,如果早期诊断,可以决定手术救治,另外有一小部分患者是由于常年排便腌渍的咸菜或者酸菜,这些食物当中所含大量的亚硝酸盐,有致癌性。需要声明注意不要抽烟喝酒,多吃一些富含蛋白质的食物,补充营养。
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那么护命素可以做到廷长早期食管癌寿命吗?
这个如果在炎症早期,多数选择手术治疗效果还是比较好,建议看几下患者的情况,如果身体状况良好没明显岔开等,在手术后彻底恢复还是可以的,所以建议防止太紧张等,互相配合饮食方面等调养看一看的,最好是不要吃许多刺激性的食物等较好的,留意增强营养。必须强调声明尽量以柔软好消化的食物为主,不要吃辣,不要熬夜,少吃油炸的食品。
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