[适应证]
1.晚期食管癌，既不能手术切除，又不能放
放射治疗，而梗阻严重不能饮食者。
2.放射治疗过程中发生严重吞咽困难者。
3.手术探查发现肿瘤已不能切除，而病人又有较严重梗阻，急需解除梗阻，解决饮食，以维持营养者。
[常用的手术]
1.食管胃侧侧吻合术适用于食管下段及贲门癌。适当分离胃底和部分胃大弯，将胃底上提到肿瘤以上3～5cm处以备与食管行侧侧吻合。在预定的吻合部分，将胃底的浆肌层与食管的肌层沿长轴作3～4针褥式缝合。用一肠钳夹住胃体后，在第1排缝线前方约1cm处的胃壁，作一与缝线排列平行的纵切口，约3cm长，切开胃壁，钳夹、缝扎粘膜下出血点;瑞在食管壁亦作一与胃壁切口大小相称的切口[图1].以后，在后壁和前壁的内层各作全层间断或连续缝合。最后，在前壁浆肌层加作几针间断褥式缝合。如果癌已累及胃底部并固定于腹后壁，上述吻合术将无法施行。
对食管中段癌，应将胃大、小弯较广泛分离，并切断胃左动脉，分离食管下段，然后将胃上提，在主动脉弓上面与食管作侧侧吻合[图2].
2.食管腔内置管术将一段塑料管的上端放在热水里，用圆棍将管口扩大成漏斗形，以便放在肿瘤狭窄部的上方而不易下滑[图3].
放置管的方法有两种：
(1)通过大号食管镜，先用扩张器逐渐扩张食管，然后放入适合的导管。此法较为简便，病人对手术负担亦较轻;但由于食管镜内径的限制，只能放入较细的导管，对减轻症状的作用，有时不很满意。
(2)另一种是开胸置管。切开肿瘤上方的食管，用子宫颈扩张器扩张肿瘤狭窄部后，放入适合的塑料管。然后，缝合食管切口，再将导管的上端采用缝合或结扎法固定于食管上，以防导管上移[图4].
3.胃造瘘术。
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食管乳头状瘤怎么治疗
您好,建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好, 对食管乳头状瘤也有独特的疗效,而且安全,对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,能使患者在短的时间内就能看到治疗效果,如患者配合的好,治愈的希望也是比较大.祝早日康复!
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食道难受怎么回事
患者为青年男性，食道梗阻2月，在吸烟、饮酒等刺激时明显。这很明显是食管的病变。
患者因是青年男性，恶性肿瘤的可能性很小。主要考虑是食管良性的病变，如食管的息肉、慢性食管炎等病变。建议您行胃镜检查以明确。
，等到食管良性病变病情得到缓解的时候，患者切忌盲目饮食，最好以清淡食物为主，如果选择了手术治疗，术后一定要重视自身的护理工作，并且需要加强营养，适当外出运动，希望患者病情可以得到缓解。
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食管静脉瘤有什么症状
“食道静脉瘤”就是食道静脉像瘤子一样膨胀起来的疾病. 食道静脉瘤本身没有自觉的症状，但如果静脉瘤膨胀过大，破裂出血，就会大量吐血.出血量大时，有时会引发休克. 食管静脉瘤呈青蓝色或紫蓝色圆形或卵圆形扁平状隆起，表面粘膜完好，无新近或陈旧性出血灶，无搏动，边界清楚，如无食管合并症，则周围食管粘膜无异常;如静脉瘤为多发性，则各个静脉瘤之间有正常食管粘膜间隔而非连续性;如与食管静脉曲张并存，其间也间隔有正常食管粘膜;食管静脉瘤无出血、溃疡、癌变等，也不引起食管解剖或功能性狭窄，属良性病变. 请在消化内科医生指导下诊疗.
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食管狭窄怎么办
你好，这个情况建议还是到大型医院进行扩管手术，此外可以尝试医院辨证论治。这个还是应该很快就可以恢复锝，等到食管良性病变病情得到缓解的时候，患者切忌停药或者更换药物治疗，如果选择了手术治疗，术后一定要重视自身的护理工作，并且注意补充维生素，多吃清淡的食物，希望患者病情可以得到缓解。
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治疗食管良性病变哪家医院好
平滑肌瘤一般也是切除,另外需要预防癌变.预防食道癌要通过以下几方面：
改变不良饮食习惯。不吃太硬或过于粗糙的食物，进食不要过快，切忌狼吞虎咽，暴饮暴食。饮食不要过烫，不饮烈性酒，以免对食道粘膜的刺激和损伤。注意口腔卫生，不吸烟。
避免食用亚硝胺类物质含量高的食物。少吃酸菜，泡菜等腌制食品，少吃熏肠，烤肉，腊肉等烟熏或炸烤太过的食物，不吃霉变，腐烂的花生，大米，高粱等。不用有毒塑料袋及印刷过的纸包裹食品。
及时治疗食道疾病和口腔疾病。如慢性食管炎，返流性食管炎，食管白斑，息肉，憩室等。
改善饮食营养结构。避免某类维生素或微量元素的缺乏。所食品应多样化，营养结构合理化，有利于肿瘤的预防。
食道癌高发居民及从高发区移居到低发区的人，有时显家族聚集性和遗传倾向的高危人群应开展定期食道癌普查。有条件者可试用药物预防，如口服维生素A，维生素C或某些微量元素的复合药物。也可用中医中药进行预防保健，人参皂苷Rh2（护命素）具有预防和治疗多种疾病的功效。它存在于营养价值极高的人参当中，它能抑制癌细胞生长，缩小肿瘤体积，保护细胞免受自由基的伤害。它还能降低血脂，保护心肌细胞，防治动脉硬化，减少心脏病猝死，防癌功效很显著。
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食管黏膜病变是良性还是恶性的
不管是不是恶性的都建议你做手术切除，因为存在就有恶变的可能，是食管平滑肌瘤，需要做手术，腔镜下能完成更好，如困难可以行小切口，手术很简单，不要担心。您这种情况应该是良性的，但是有恶化的可能，所以尽量赶早做手术将肿瘤切除
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