疝气,即人体组织或器官一部分离开了原来的部位,通过人体间隙、缺损或薄弱部位进入另一部位。俗称“小肠串气” ,有脐疝、腹股沟直疝、斜疝、切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。疝气多是因为咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部过肥、用力排便、妇女妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起。
疝气如何治疗?
当然,在早期,当疝气较小,没有较多不适,没有嵌顿时,可以用疝气带保守治疗,但是不能从根本上治愈疝气。
手术是目前治愈成人疝的单独有效方法。
手术方式分为传统张力修补和现代无张力修补两大类.
张力修补(纯组织修补)
将自身缺损周围组织拉拢缝合修补,由于将不同结构的组织缝合产生的张力,患者有术后疼痛、恢复慢,同时复发率高,可以达到10%—15%,目前已经较少使用。
无张力修补
利用生物材料进行无张力疝修补术符合人体解剖结构、创伤小、疼痛轻,恢复快、复发率低,目前已经逐渐成为腹股沟疝修补术的优选方法.
目前常用的无张力疝修补方法有四种:
1 平片无张力修补法(Lichtenstein手术):Lichtenstein手术是将补片与腹股沟管壁缝合,精索经补片打孔引出。特点是异物少,操作简单,适用于缺损较小的斜疝,直疝。
2 疝环充填式无张力修补法:该手术是将网塞充填和Lichtenstein手术结合在一起,即用聚丙烯卷成伞状填塞疝环缺损,然后用平片加强腹股沟管后壁,是国外目前流行的疝修补术.特点是操作简单,病人有异物感和持续慢性疼痛,不适于较大的腹股沟疝和联合疝。
3 腹腔镜腹外疝修补术:应用腹腔镜技术游离疝囊,解剖腹膜前间隙,将补片置入该间隙实现对耻骨肌孔的完全修补;或者直接在腹腔内用补片覆盖疝环,将补片固定于周围腹壁组织上。其特点是符合解剖,复发率低,但需全麻下手术,费用较高,尤其适用于双侧疝,复发疝和腹壁切口疝,脐疝,食道裂孔疝修补。
4 腹膜前间隙修补法:该术式是全腹股沟修补概念,将补片置于腹膜前间隙修补耻骨肌孔,一次性对易发直疝,斜疝,股疝的三个潜在缺损进行整体修补,治疗的同时预防其他疝的形成,最大程度降低复发风险.其特点是符合疝的解剖,安全牢靠,异物感少,恢复快,是目前复发率最低的疝修补术式.适用于所有腹股沟疝,股疝,复发疝的手术治疗。
综上所述就是关于疝气的治疗知识,希望可以帮助大家多了解这方面的知识,祝大家身体健康,工作顺利。
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