老人腹壁薄弱疝气是老年人的多发疾病,主要是因为老年人腹壁肌肉薄弱。同时,会伴有一些慢性疾病,如哮喘、慢性支气管炎、便秘、前列腺增生等症状,致使长期慢性咳嗽、排尿困难、排便费力,易使腹内压增高,推挤腹内脏器向腹壁薄弱区域移位。中医认为老年人患上疝气的根本原因是由于体质虚弱、中气不足。为了让患者更加了解自己的病情,并且有针对性的接受治疗,下面总结几点关于老年人疝气的症状。
循环系统症状:多见于膈疝,待别是心包疝,老年患者及原有心功能不全的病人。膈疝可使纵膈移位,挤压心脏使心排出量减少,心包疝引起急性心包填塞,临床以心跳加快,血压下降为常见,甚至发生紫绀、水肿、肝大、颈静脉怒张等急性有心衰体征。
泌尿系统症状:疝内容物为膀胱时、可有轻度耻骨上压痛,如发生输尿管或其开口处梗阻,可有肾区压痛、叩击痛,偶可扪及肾脏肿大。
呼吸系统症状:主要见于膈疝,大量疝内容物进入胸腔,可影响患侧肺泡的扩张,出现气体交换障碍及低氧血症。主要体征是呼吸加快、口唇青紫、气急、咳嗽等。慢性病程者可出现杵状指,桶状胸。
消化系统症状:以消化道梗阻为主要体征,如:腹胀、肠型,腹部不同程度、不同范围的压痛。腹内疝绞窄时则出现反跳痛,腹肌紧张等腹膜刺激征。腹部听诊可闻及肠鸣音亢进及气过水声。
由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病;小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育;而中青年患者则易导致性功能障碍。还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿(疝气嵌顿【译】是由于小肠等长时间的脱出而至小肠卡在疝环口部位不能回纳。),以及局部缺血坏死、肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况,甚至危及生命。
求医网温馨提示:老年患者在生活中若发现上述所描述的一些症状表现,应及时前往正规大医院采取专业的治疗,争取尽早恢复健康。
【参考文献《常见症状鉴别诊断》《疝气》《景岳全书》】
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微创手术治疗疝气
疝气的微创手术是于腹腔内修补缺损,效果比较理想,复发率较低,并且疼痛较轻,恢复较快。但是患者的费用会增加很多。但是它也有局限性,不是所有的疝气都能用微创手术方式的,有一些疝气就不适用微创的手术方式的。例如:有一些滑动疝就不适用,这些手术前有不容易被判断出来,所以就可能出现,因术中无法找到疝囊,而在术中可能改变手术方式。具体尽快去相关科室评估后,在积极的治疗。
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疝气如何保守治疗
疝气为普外科一种常见的疾病,它为腹腔内的脏器由腹壁薄弱部位突出所形成的包块。对于成年人疝气,假如诊断明确,患者心肺功能良好,无手术禁忌,手术治疗为最佳的治疗方案。对于两岁以下的婴幼儿及年老体弱,不能耐受手术,或者不愿意手术的患者,可给予保守治疗。保守治疗的方法主要为对症、支持治疗。比如局部给予疝带、疝托等预防疝气进一步进展,但是效果欠佳。假如患者合并有腹胀、便秘、尿潴留、咳嗽等,需要给予通便、利尿、止咳的药物对症治疗,以防腹内压增加,使疝气加重。
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3岁女宝宝疝气
疝气是小儿外科常见病,一般婴幼儿只采取保守治疗方法,因为随着身体发育到学龄前期有可能症状会消失。如学龄前仍有症状则需手术治疗,一般采取疝囊高位结扎术,手术很简单。但保守治疗期间有一定的风险,如小儿疝内容物发生嵌顿,会引起肠梗阻甚至坏死的可能。建议到当地小儿外科或普外可咨询
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宝宝两个月疝气
针对你宝宝目前的情况,肚子总是鼓鼓,考虑还是存在新生儿脐疝可能。由于脐部发育缺陷脐环未闭合,或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良,在腹内压力增高的情况下,网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。建议还是密切观察症状的变化,暂时不急着手术,有些新生儿脐疝在两岁之前可以自己愈合的,如果超过两岁还没愈合再考虑手术。
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一岁女宝宝生疝气是什么引起的
婴儿疝气是一种先天性的疾病。在胚胎时期,一般胎儿的睾丸是在腹膜后,腹膜的下方有一个袋形的突出,这就是鞘状突,但是睾丸在发育的过程中,是要从腹膜后下降到阴囊的,鞘状突也会随着下降到阴囊的底部。一般孩子在出生以后,鞘状突会闭合。如果鞘状突闭合的过程发生障碍,或者延迟闭合,或者闭合不完全,那么就形成了疝气或者是鞘膜积液。
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小孩子疝气怎么治疗
小儿腹股沟斜疝是小儿外科最常见的疾病之一,要根据孩子的年龄和发病程度,制定不同的治疗方案。一般年龄小于6个月,可采用保守治疗,应用疝气带压迫腹股沟内环口,促进其自行闭合,从而达到治疗的目的。当然这种方式需要在专科医师指导下进行。年龄大于6个月,则考虑进行手术治疗,手术治疗分为传统单纯疝囊高位结扎和腹腔镜辅助下疝囊高位结扎术两种。
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