需要根据患者的具体病情选择治疗途径,目前手术治疗是治疗疝气的单独方法,此类手术效果已得到良好的验证。正规的无张力疝修补术术后复发率已不到1%。非手术治疗疝气较慢,对阻止疝的发展有一定的积极作用,轻度的疝可试用非手术治疗,因为人体组织随着年龄的增长机能逐步褪化,靠本身再加强确实比较困难。中老年人可选用做辅助治疗,儿童疝因根据具体情况确定。
保守疗法:保守治疗主要有药物疗法和疝气带疗法两类。
药物疗法
药物疗法能缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使疝气减轻;不足之处是无法控制疝气脱出。常用中成药有疝气内消丸、桔核丸、补中益气丸等;或用肉桂研末醋调,纱布包敷脐部等。
疝气带疗法
功能概述:疝气带疗法能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止疝气发展、缓解疝气导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是只能治疗可复性小肠疝,无法治疗水疝。疝气治疗带是疝气患者最为安全有效的专科器械用品,主要是通过器械固定后,才能起到辅助治疗,而达到目的,本产品具有不手术、不住院、花费低、无痛苦、无任何毒副作用,使用方便,不妨碍患者的正常工作等优点。
使用方法:束带通过会阴部穿过,分别连接腹前部和腰带(束带穿过会阴部时,不要压住阴囊和睾丸)。首先把疝气患者腹股沟内或阴囊内的肿物回纳入腹腔后(让患者平卧在床上轻轻用手回),把一号球托放在患者的腹沟内环(束带和腰带在腹前的交界处)固定在束带及腰带交界处。起到温阳散寒漏出物回纳的作用。二阶段再放至二号球托而达到理气生机和巩固治疗的目的,如双侧都有疝气的分别把一号和二号球托放至亦可。
注意事项:药带用过后要在太阳下晒晒;棉布带子可以用水洗,但中药包不能用水洗;要24小时不间断戴着疝气药带(洗澡时拿下来);在治疗期间不要把治疗带中药包部位尿湿了(尿里的病菌不利于治疗),如果尿湿了就无法再使用。
疝气手术疗法:疝修补术、疝补片修补术、疝腹腔镜修补术三类。
手术原理:
利用一个比疝气缺口更大的一体成型人工网片来修补并加强受损的腹壁缺口,整体构造包括上下两层人工网片及一连接中轴,网具的中轴用来堵住疝气缺口,上下两层人工网片可贴覆在受损腹壁的内外侧,运用水坝修补的抗压原理加强抗压力,可挡住腹壁的压力,不会导致腹壁拉力增加,减少患者术后疼痛与复发的可能性。经过三年的追踪显示,使用无张力三合一人工网片的患者复发率低于0。05%以下,且兼有手术时间短、疼痛度低、复原速度快等优点,通常患者手术后只需住院1-2天,可以快速回复正常工作及生活。此手术目前属自费项目。
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