小儿脐疝一种先天性发育缺陷性疾病，但是它会随着患儿的年龄增加，病情逐渐好转，绝大多数患儿能在2岁以内自愈。引起小儿脐疝的因素有很多，但是最主要的还是先天原因，也就是说从小儿出生的时候开始，就已经换上小儿脐疝了。
一、发病原因
1、婴儿脐疝：脐带内有血管，在生下后血管应该闭锁，如果在血管尚未闭锁封合时，肠管及/或其系膜疝入其中，就会形成脐疝。小儿时期的腹部肌肉还处在发育时期，并且发育还不够成熟，力量是非常薄弱的，是没有办法阻止肠管肠系膜疝入。因此这也是小儿脐疝的发病因素之一。
2、成人脐疝：较为少见，可能与脐环处疤痕组织变弱有关，诱因是妊娠，慢性咳嗽，腹水等，疝内各物初期多为大网膜，随后还有小肠，结肠等，常因与疝囊壁发生广泛粘连，形成多房性间隙。
二、发病机制
脐是腹腔最后闭合的部位，是胎儿的脐带所在处。脐静脉在脐的最上部，穿过腹壁，向内移行至镰状韧带下缘。出生后近脐部的一段脐静脉成为肝圆韧带。胎儿时的两支脐动脉位于腹横筋膜与腹膜间，在脐两侧偏下部进入脐带，出生后退化成纤维性索条，被称为脐外侧韧带。胎儿的脐尿管位于下腹部的中线、腹壁与腹膜间，出生后退化成为脐中韧带。出生时脐带被结扎剪断，断面瘢痕形成。以上诸韧带间被疏松结缔组织充填，成为腹壁最薄弱的部位。脐环包绕脐周，较坚韧，是由腹直肌前、后筋膜及腹横肌筋膜融合而成。初生时脐环较大，在成长过程中逐渐收缩，最终消失。脐环较大时，诸韧带间的空隙增大，腹腔内脏带着腹膜穿过韧带间的空隙，突出到脐环外，形成脐疝。婴儿，特别是早产儿、低体重儿、营养不良儿及大脑性痴呆症患儿，脐周围的组织发育欠佳或较松弛，脐环较大，脐环的收缩及闭合较迟缓，是这类小儿好发脐疝的解剖因素。
另有人做组织学研究，在胎儿期，脐动脉壁内的弹力纤维不断向周围延伸，加固了脐的下部，环绕着脐动脉及脐尿管，如同括约肌一样。在脐带脱落后，脐环闭锁，脐环的下部紧密闭锁。脐静脉的周围无此括约肌结构，使脐的上部比下部薄弱，故易在上部发生脐疝。
小儿疝气的手术治疗不但困难，因小孩之各种器官和组织都较微细，精管、精索动脉等极易受到损伤，也可能给将来带来不育的影响，小儿因不配合治疗，术后大哭大闹等原因造成的合并症及复发率也很高，危险性也大。小儿疝气手术治疗常需全身麻醉，易损伤脑细胞，造成智力发育障碍。因此小儿尽量避免手术治疗。
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微创手术治疗疝气
疝气的微创手术是于腹腔内修补缺损，效果比较理想，复发率较低，并且疼痛较轻，恢复较快。但是患者的费用会增加很多。但是它也有局限性，不是所有的疝气都能用微创手术方式的，有一些疝气就不适用微创的手术方式的。例如：有一些滑动疝就不适用，这些手术前有不容易被判断出来，所以就可能出现，因术中无法找到疝囊，而在术中可能改变手术方式。具体尽快去相关科室评估后，在积极的治疗。
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3岁女宝宝疝气
疝气是小儿外科常见病，一般婴幼儿只采取保守治疗方法，因为随着身体发育到学龄前期有可能症状会消失。如学龄前仍有症状则需手术治疗，一般采取疝囊高位结扎术，手术很简单。但保守治疗期间有一定的风险，如小儿疝内容物发生嵌顿，会引起肠梗阻甚至坏死的可能。建议到当地小儿外科或普外可咨询
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宝宝两个月疝气
针对你宝宝目前的情况，肚子总是鼓鼓，考虑还是存在新生儿脐疝可能。由于脐部发育缺陷脐环未闭合，或脐带脱落后脐带根部组织与脐环粘连愈合不良，在腹内压力增高的情况下，网膜或肠管即经脐部薄弱处突出形成脐疝。建议还是密切观察症状的变化，暂时不急着手术，有些新生儿脐疝在两岁之前可以自己愈合的，如果超过两岁还没愈合再考虑手术。
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疝气会引起发烧嘛
疝气一般不会引起发烧。小儿疝气严重患者可能会引起并发症而导致发烧。1周岁以下患疝气的孩子有一定的自愈性，要尽量避免孩子哭闹，大笑等剧烈动作以免造成疝气加重。严重者需寻求医生手术治疗。小孩疝气患者运动时尽量缓慢，跑跳不要太急烈，多补充营养提高身体免疫力。避免咳嗽打喷嚏，大便干燥等疾病，以免引起并发症。小儿疝气包块无法消退时会造成孩子疼痛，呕吐，哭闹不止等现象，要及时去医院就诊。
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老年人为什么会引起疝气
病例分析:老人长时间的便秘或者咳嗽等导致腹压增高形成疝气。目前治疗疝气的办法有手术治疗和中医保守治疗。疝气手术治疗主要是指的疝修补术。简单的说就是将缺损 的两端用锋线强行拉拢，以修补缺损。试想一下，原本薄弱的腹部肌肉再次的进 行拉扯、修补，肯定会更薄弱，很容易复发。中医保守治疗就是选择具有治疗作 用的磁疗疝气带进行保守治疗。意见建议:建议使用磁疗疝气带进行保守治疗。磁疗疝气带保守治疗是根据疝气的病因病理设计的，使用后小肠不会再脱出，在磁场和药物的共同作用下，通过改善血液循环， 提高体内某些酶的活性，从而达到治愈的效果。
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成人疝气的治疗
成年人的疝气最常见的是腹股沟疝，具体包括直疝和斜疝，而典型的症状是腹股沟区的可复性包块。在直立位劳累之后，包块突出，还会有腹痛和腹胀的表现。平卧位休息之后，包块能够逐渐的消失，也就是典型的卧隐立现的表现。而有些病人如果出现嵌顿，尤其是斜疝非常容易嵌顿，病人有明显的腹痛、发热，还会伴有恶心以及呕吐。疝气的反复发作也会导致疝环局部的粘连甚至卡压，甚至诱发局部软组织的慢性炎症反应。成人疝气如果没有明显的手术禁忌症的话一般采用手术治疗。手术方法有传统的疝修补术、无张力疝修补术以及经腹腔镜疝修补术。
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