肾衰竭的诊断_求医网专题频道

　　肾衰竭是一种肾脏疾病晚期的一种病种，给患者的生活带来一定的困扰。所以对于患者应该加强肾衰竭的防护工作。更好的远离肾衰竭困扰，拥有健康身体，生活幸福。

　　肾衰竭的一些常规检查：

　　1.血常规检查

　　明显贫血，为正常细胞性贫血，白细胞数正常或增高。血小板降低，细胞沉降率加快。

　　2.尿常规检查

　　随原发病不同而有所差异。其共同点是：①尿渗透压降低　比重低，多在1.018以下，严重时固定在1.010～1.012之间，作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量，各次尿比重均超过1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008;②尿量减少　多在每日1000ml以下;③尿蛋白定量增加　晚期因肾小球绝大部分已损伤，尿蛋白反而减少;④尿沉渣检查　可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型，蜡样管型最有意义。

　　3.肾功能检查

　　各项指标均提示肾功能减退。

　　4.血生化检查

　　血浆中白蛋白减少，血钙偏低，血磷增高，血钾和血钠随病情而定。

　　5.其他检查

　　X线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等，对于病因诊断有帮助。

　　慢性肾衰竭的诊断标准

　　对慢性肾衰竭的诊断，主要是对患者体内的血肌酐浓度进行诊断，而分为血肌酐浓度分为下列四个时期。

　　第一期：肾脏储备功能降低期在较轻度或中度肾脏受损时，未受损的肾单位尚能代偿已受损的肾单位的功能。故在一般情况下肾脏泌尿功能基本正常。

　　第二期：肾脏功能不全期由于肾脏进一步受损，肾脏储备功能明显降低，故肾脏已不能维持机体内环境的稳定。

　　第三期：肾功能衰竭期。肾脏内生性肌酐清除率下降至正常值的20%～25%，有较重的氮质血症，血液非蛋白氮多在60mg以上。

　　第四期：尿毒症期为慢性肾衰竭的晚期。内生性肌酐清除率下降至正常值的20%以下。血液非蛋白氮在80～100mg或更高。

　　急性肾衰竭的诊断标准

　　对于急性肾衰竭的检查主要是食盐检查，其主要是通过对血肌酐的一定值或相对值的变化来进行诊断，在检查的同时还必须对肾前性、肾后性、肾实质性肾衰进行鉴别诊断。

　　对于肾衰竭的诊断应该根据肾衰竭的症状来判断，根据症状的表现，来确定肾衰竭的诊断方法。平时养成良好的生活习惯，根据自身病症正确预防和治疗，祝您早日康复，生活美好，家庭幸福。