患者：王燕(化名)，女，60岁，河南省卫辉市庞寨乡东崔庄村
主管医师：刘安石
入院日期：2011-12-2 出院日期：2011-12-28 住院天数：26天
入院情况：患者于14年前因妊娠后感乏力、双下肢浮肿，未行处理，产后浮肿略减轻，渐感畏寒、夜尿多，3-4次/夜，未行诊治。于4月前因生气后感头痛、心慌，恶心呕吐、乏力，入淄博某医院，行胃镜示"反流性食道炎、糜烂性胃炎",CT示"双肾多发囊肿",查血肌酐682 umol/L,诊为"慢性肾衰竭",住院9天，给予抗炎、保护胃黏膜等对症治疗，患者感上述症状未明显改善。遂转入临淄某医院，查血肌酐659umol /L,血红蛋白69g/L,诊断同前，建议行血液透析治疗，患者及家属拒绝，住院10天，给予输A型少白红细胞2u及"奥美拉唑、脂肪乳、复方氨基酸、促红素"等对症治疗，感恶心呕吐略有减轻，仍感乏力、活动后心慌，畏寒，时有头痛，遂出院。今为求进一步治疗而入我院，门诊以"慢性肾衰竭"收入我科，现患者乏力、活动后心慌，恶心呕吐，腹胀，腰膝酸软，时有头痛，畏寒，双下肢膝关节及手指关节疼痛，时有麻木感，双下肢轻度浮肿，时有夜间腿抽筋，夜尿增多，2-3次/夜，睡眠一般，大便干结，5-7日1次，24小时尿量约为1500ml.患者自发病以来无发热腹痛及光过敏，无尿频尿急尿痛及肉眼血尿，周身皮肤无瘀点瘀斑。
入院诊断：慢性肾衰竭(CKD5期)、肾性贫血、慢性肾小球肾炎、双肾囊肿(多发)、反流性食道炎、糜烂性胃炎、剖宫产术后
住院情况：入院后完善各种相关辅助检查，已明确诊断，中医辨证施治给予五行平衡祛毒化清疗法治疗西医给予补钙、保肾、降压等对症治疗，并行颈内静脉置管术后行规律血液透析治疗，每周2-3次，后行动静脉内瘘吻合术。
出院情况：患者腰酸乏力症状好转，恶心呕吐消失，无胸闷憋气，饮食睡眠可，血压控制较平稳，常规一周两次透析，复查Cre527umol/L,余无明显不适。
病例点评：本患者入院给予特色治疗-五行平衡祛毒化清修复疗法，治肾为主，起到健脾益肾、温补命门、活血化瘀、祛瘀生新、利水排毒的作用，从根本上修复肾小球基底膜改，改善肾功能，住院期间患者及家属积极配合治疗，取得理想的治疗效果。
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肾衰会引起拉肚子
慢性肾衰竭可以引起腹泻。慢性肾衰竭可以引起消化酶分泌紊乱，免疫力下降，饮食上不注意易导致胃肠道感染，均可以引起腹泻。随着慢性肾衰竭的进展，体内多种毒素的积聚及水、电解质和酸碱平衡紊乱，患者可以出现消化系统的症状，恶心、呕吐、腹泻症状。慢性肾衰竭的患者饮食上一定要低盐低脂优质低蛋白饮食，避免生冷辛辣刺激性食物，以免诱发腹泻。
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怎么样会引起肾衰竭
肾衰竭有以下几方面的原因： 1、肾前性因素：由于血容量的不足，肾脏的缺血，如出现低血压、休克、大出血、大量的丢失液体等情况。 2、肾性因素：就是肾脏疾病所导致的，比如各种的肾炎、肾病、肾小管损伤、间质性肾炎、肾血管的病变等。可以是肾脏的自身疾病，或其他的疾病所导致的肾脏损伤。 3、肾后性因素：由于尿路的梗阻所致，比如结石、肿瘤、腹膜后纤维化，造成输尿管的狭窄，肾积水导致
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肾衰无尿治疗
在肾衰竭无尿期治疗过程当中，其治疗原则在于：加强对患者的液体管理，积极的稳定患者的内环境，调解电解质紊乱以及酸碱失衡，对相关指标（比如离子情况，酸碱情况等）进行严密的监测，同时能给予及时的处理。与此同时应该对患者进行相关的预防感染或控制感染措施使用，积极控制原发致病因素或基础疾病，必要时给予肾脏替代治疗纠正水盐代谢紊乱，离子失衡，酸碱失衡，清除毒素等。
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急性肾衰引起水中毒
水过多和水中毒的治疗方面：第一、要积极的治疗原发病。第二、急性水中毒的病比较急，精神神经症状突出，如头痛、精神紊乱、甚至昏迷。病情进一步发展有脑疝的可能，以致心跳呼吸停止。第三、慢性水中毒病情发展缓慢，常被原发病掩盖。血钠125毫摩尔每升的时候，有疲倦、淡漠、恶心、食欲减退的表现。血钠115毫摩尔每升的时候，出现头痛、嗜睡、精神错乱等精神神经症状。血钠110毫摩尔每升的时候，可以发生抽搐和昏迷。
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肾功能衰竭早期症状有哪些？
肾功能衰竭早期症状并不明显，只有当肾脏即使全力以赴也不足以保持人体所需时才会再次出现尿毒症的表现出。尿毒症可牵连到多个器官、系统，呼吸系统、心血管系统、神经系统、胃肠道等都可受罪，而且症状也比较复杂。患者最早感觉的不适是不想吃晚饭、肚子不舒服，之后再次出现恶心、干呕、口腔溃烂、嘴里有一股尿臭味，甚至再次出现消化道大出血。再次出现以上症状，应及时就诊，决定正确的疗法，有助于病情的压制转好。
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痛风会导致肾功能衰竭吗？
痛风是由于遗传性或获得性病因致使嘌呤分解代谢障碍和血清尿酸持继下降所引来的疾病，属于内分泌系统疾病。痛风如果压制不好确实会引来肾功能衰竭，所以要尽量压制病情，减低尿酸值。在治疗期间患者需要做的饮食有节，规律作息积极参加体育锻炼，调节身心健康，保持自身卫生.避免因抵抗力下降而导致细菌入侵。
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