因为水痘在儿童群体中的发病率较高,因此很多朋友会错误的认为水痘是一种儿童疾病,但实际上水痘也可发于成人,临床以发热头痛、全身不适及上呼吸道症状为主,若没有及时控制住病情的发展,水痘症状会延及患者全身,万不可掉以轻心。
水痘在三个阶段时的症状特点
1、潜伏期:潜伏期约为12~21天,平均14天。
2、早期症状:婴幼儿常无早期症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适及上呼吸道症状,1~2日后才出疹。偶可出现前驱疹。
3、出疹期:发热同时或1~2天后出疹,具有以下特点:
(1)皮疹数量较多,数百至数千个不等。
(2)皮疹分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹(丘疹【译】:高出皮肤的局限性突起,小如针头,大如黄豆)、疱疹和结痂同时存在。
(3)先见于躯干、头部,后延及全身。其分布呈向心性,以发际、胸背较多,四肢面部较少,手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。
(4)皮疹常呈椭园形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。皮疹发展迅速,开始为红斑疹,数小时内变为丘疹,再形成疱疹,疱疹时感皮肤搔痒,然后干结成痂,此过程有时只需6~8小时,如无感染,1~2周后痂皮脱落,一般不留瘢痕。
(5)妊娠头三个月内感染水痘,可导致胎儿先天性畸形,称为先天性水痘综合症。
(6)当存在免疫功能缺陷、凝血机制障碍及继发感染等原因时,常形成非典型水痘。皮疹融合者为大疱型,直径可达2~7cm,易继发金葡菌感染和脓毒血症而死亡;疱疹呈出血性,皮下、粘膜有瘀斑为出血型,可伴有身体其他部位的出血;皮肤大片坏死,全身中毒症状严重者称为坏死型;病变播散累及内脏者称为播散型,多见于免疫功能低下的患者。
温馨提示:水痘的丘疹化脓后孩子会感觉比较痒,但如果抓挠破了发生细菌感染,则容易留疤,因此家长除了及时护理外,可以遵医嘱给孩子使用些止痒药。另外,如果孩子皮疹化脓,又出现发烧症状,要及时带孩子到医院复诊。
【参考文献:《现代皮肤病学基础》《皮肤病学聚焦》】
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