患者信息:姚某,男,35岁,近期经常出现心跳加快、想吐、头荤、头冒冷汗等症状,发现心脏有问题,家族中无心脏病病人。
彩超显示:显示AO28。3mm,LA27mm,LV34.4mm,PA18mm,PA(横径)44mm,RV(横径)30mm,PA/Ao:0.64,IVST7.4mm,LVPWT7.0mm。主动脉不宽,内径正常,瓣膜回声正常,主肺动脉不宽。主动脉及肺动脉位位置正常。三尖瓣隔瓣下移约42。9MM,前瓣宽大、冗长,呈帆状,运动幅度增强;后瓣位置下移,于收缩期三尖瓣上可见中量反流信号,流速战速为2。
跨瓣压差为16mmHg,部分右室右房化,右室发育不良。主动脉短轴切面观三尖瓣隔瓣位于12点处。左心不大,室间隔与左室后壁不厚,互为同向运动。二尖瓣回声未见明显异常,运动曲线可见E-E间距不齐。房间隔回声完整,未见彩色分流。
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诊断:1、三尖瓣下移畸形。2、三尖瓣中度关闭不全。3、心律失常。
专家建议:先用药物控制,如用速尿1片安体舒通2片阿替洛尔2片一天一次,根据情况可以增加药量,若药物治疗效果不好也可以手术换瓣治疗。
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