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三尖瓣下移畸形

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心脏三尖瓣下移畸形有什么表现

心脏三尖瓣下移畸形有什么表现

  心脏三尖瓣下移畸形有什么表现? 专家表示,大多数心脏三尖瓣下移畸形病人进入童年期后才逐渐出现劳累后气急乏力、心悸、紫绀和心力衰竭。各个年龄组病人均可呈现室上性心动过速,一部分病人则 有预激综合征。少数病人在出生后1周内即可呈现呼吸困难、紫绀和充血性心力衰竭。多数心脏三尖瓣下移畸形病人生长发育差,体格瘦小,约1/3病人颧颊潮红 类似二尖瓣面容,常有不同程度的紫绀。心脏扩大的病例左前胸隆起,心浊音界扩大,胸骨左缘可扪到心脏三尖瓣关闭不全产生的收缩期震颤。

  心尖区下部和心尖区搏动正常或减弱。由于右心房和房化右心室高度扩大,颈静脉搏动不明显。心脏听诊,心音轻,胸骨左缘可听到心脏三尖瓣关闭不全产生的收缩期杂音,有时还可听到心脏三尖瓣狭窄产生的舒张期杂音,吸气时杂音响度增强。

  由于增大的心脏三尖瓣前叶延迟闭合,第1音分裂,且延迟出现的成份增强。第2心音亦常分裂而肺动脉瓣关闭音较轻,有的病例可呈现奔马律。腹部检查可能扪到肿大的肝脏但极少出现肝搏动。童年病人紫绀严重者可出现杵状指(趾)。

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