神经康复的护理方法有哪些(一)
神经康复的护理方法有哪些
正常护理
臂丛神经损伤患者大部分伴有烧灼性疼痛,使患者恐惧、焦虑、烦躁不安。同时由于临床症状改善缓慢或不明显,肢体功能出现障碍或丧失,自理能力下降,形象受损,使患者出现痛苦、焦虑以及自卑心理,应为患者提供心理支持,减轻患者心理压力,尽可能解决实际困难,耐心解释,介绍神经损伤的修复机制,用注意力转移、意念分离等方法,淡化疼痛,缓解焦虑。并说明神经损伤后其远端发生变性,其生长特点是由近端按每天1 mm的速度向远端生长,因此治疗周期长。使患者有充分的思想准备,增强康复的信心,使患者看到希望,主动配合治疗。
对臂丛神经损伤的患者可以采用物理治疗,促进神经损伤的修复及防止肌肉萎缩。包括电刺激、红外线、超短波等方法。电刺激治疗可长期进行,直至患肢功能恢复。其主要作用是延缓神经变性和肌肉萎缩,改善肌肉的血液循环和营养,促进神经再生。另外配合红外线、超短波等治疗。电刺激治疗每天进行两次,每次为30 min,采用频率为20Hz的低频脉冲电刺激。红外线和超短波治疗每天一次,每次为20 min。
运动训练
对于开放性臂丛神经损伤修复术后的患者,根据手术方式不同,采取不同的功能练习方法。一般来说,术后3天开始给伤口水平以下肌肉进行按摩,3~5次/d,10 min/次,并适当活动未固定的关节,以改善静脉、淋巴回流,减少肿胀。术后1周开始肌肉舒缩运动,并指导患者对未固定的关节进行主动或被动伸屈运动,每日数次,有助于改善失神经支配肌肉的血液循环,防止肌肉萎缩,预防关节僵直。
神经康复的护理方法有哪些(二)
神经康复的护理方法有哪些
术后4周当肌肉出现收缩时,练习上肢屈伸、提肩等运动,训练时注意活动幅度由小到大,次数由少到多,被动与主动相结合,后期可给予不同形状、不同质地的物品进行感觉功能训练和作业能力训练。同时可使用一些手部锻炼器械辅助练习,如橡皮筋弹指运动、分指板分指运动、掷橡皮球或保健圈等。逐渐练习一些精细动作,如系扣、分拣玻璃球等。对于闭合性臂丛神经损伤的患者,也要指导患者做主动、被动活动,以健侧肢体带动患肢活动,以促进神经再生。护士指导患者做健侧肢体的夹持、伸展、抬臂抬腕动作,最好配合器械锻炼。
每天训练3~4遍,每遍400~500次。其目的是通过肢体活动兴奋下运动神经元,促进神经生长,使动力神经桥接移位支配的肌肉功能恢复。被动活动和向心性按摩:除肩关节,护士为患者的患肢各关节做全方位被动活动,同时做向心性按摩,预防肌肉萎缩和关节僵硬,为神经恢复后的功能康复创造条件。
预防手段
再损伤臂丛神经损伤后,可引起支配区域皮肤营养性改变及患肢感觉功能障碍,极易被烫伤、冻伤、碰伤等再损伤,且不易愈合。为此协助患者经常用温水擦洗患肢,恢复皮肤温度,避免日常活动过度引起区域性炎性反应,可经常行向心性涂油按摩和未固定关节的被动活动,以促进血液循环,增加关节活动度,提高肌肉张力,同时置肢体于功能位,防止肩关节脱位和畸形的发生,为术后恢复打下良好的基础。
目前神经营养药物比较多,对周围神经损伤的治疗效果各家报道不一,但作为一种辅助治疗手段,对促进神经再生还是必要的。我们一般采用维生素B1、B6和地巴唑片各10 mg,弥可保片500 μg,每天3次口服。臂丛神经损伤后,细致科学的康复护理不仅能延缓肌肉萎缩,防止关节僵直,还能有效地刺激移位神经的再生,加快神经生长速度,有利于患肢功能的恢复。臂丛神经损伤的康复护理是一个长期、系统的过程,针对患者不同损伤方式及不同手术方式选用不同的理疗康复方法,帮助患者掌握必要的康复知识,达到了满意效果,使得康复工作更加具有针对性和专业性。
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外伤后头部震颤是什么原因
头部受了伤,现在出现了一些眩晕和震颤的现象。这一状况首先考虑是由于长时间不活动造成的。因此你出现了发抖,首先要看具体的部位,如果经过适当的活动后,这种症状依然持续不退。最好的办法是去医院神经内科看一看。
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手臂震颤是什么原因引起的
患者感觉手臂发抖,可能是由于特发性震颤的原因导致的,所以建议患者在平时生活中要避免过度劳累,但是还有可能是由于有一些脑部的疾病造成或者是缺钙的原因导致的,在平时可以适当的补充一些钙质,局部的进行热敷治疗,改善血液循环同时还要注意帕金森病的症状,必要时去医院做一下检查。
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手神经损伤的症状有什么?
通常手部神经包括感觉神经和运动神经。一般感觉神经指皮肤对痛温觉的感受。当手部感觉神经受损时,表现为手部神经支配区域感觉障碍;如果运动的神经受到损伤也会导致支配肌肉的运动神经损伤。但是不同运动神经是会支配着不同的肌肉,其损伤产生症状也各异。
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喉返神经康复训练怎么做?
喉返神经损伤以后应当去医院的神经内科复诊,在医生的指导下,运用营养神经的药物口服或者肌肉注射救治。要留意始终保持心情舒畅,情绪稳定,多喝水,多吃许多容易吸收的食物和蔬菜、水果,可以做个局部针灸、推拿,不要加班,要确保充足的深度睡眠。
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面瘫两个月应当如何治疗才好
这个情况需要考虑的就是面神经炎致使的,目前面神经也可以针灸理疗推拿等等传统中医中药治疗。如果中医针灸理疗推拿,没明显的效果,那么这个情况。你可以吃点营养神经的西药看一看。比如说甲钴胺胶囊,维生素b1,谷维素,复方丹参片。偏方断然不可尽信,有一定的风险。儿科患者在对症治疗之外,患者在生活中还需要留意要留意始终保持深度睡眠,充足的深度睡眠方才能帮你尽快远离此病,期望上述的答案可以帮助到你,谢谢!
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月子里得了面瘫怎么治疗呢
面神经炎的彻底恢复需要个过程。相对其他疾病彻底恢复要稍微慢许多。但是通过治疗,许多患者是可以达到完全康复的。建议您继续治疗,可以互相配合针灸治疗刺激面部神经彻底恢复,防止面部受寒,留意歇息。祝您早日康复!除此之外,患者在治疗儿科期间,除了要对症治疗外,患者的饮食状况和心理状态也是十分重要,患者一定要始终保持心情愉快,恰当饮食,以免对儿科的彻底恢复引发了不必要的干扰。
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