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下肢深静脉血栓的诊断

下肢深静脉血栓的诊断

  下肢深静脉血栓这种疾病的发生和很多因素有关,下肢深静脉血栓的症状中会有腿疼的表现,但是和普通的腿疼还是会有不同的表现,那么如何诊断下肢深静脉血栓呢?

  一、临床症状:(1)发病急骤,患肢胀痛或剧痛,股三角区或小腿有明显压痛。(2)患肢广泛性肿胀。(3)患肢皮肤呈暗红色,温度升高。(4)患肢广泛性浅静脉怒张。(5)Homans征、Neuhof征阳性。

  二、超声多普勒、静脉血流图和静脉造影等可以确诊。静脉造影:静脉充盈缺损,全下肢(或节段)深静脉阻塞或狭窄,静脉再通,呈扩张状,管壁毛糙,管腔不规则狭窄,瓣膜阴影消失,侧支循环形成,呈扩张扭曲状。

  三、排除急性动脉栓塞,急性淋巴管炎、丹毒,原发性盆腔肿瘤,小腿损伤性血肿,小腿纤维组织等疾病。

  四、慢性期(深静脉血栓形成后综合征):慢性期具有下肢静脉回流障碍和后期静脉血液逆流,浅静脉怒张和曲张,活动后肢体凹陷性肿胀、胀痛,出现营养障碍改变;皮肤色素沉着,淤血性皮炎,淤血性溃疡等。

  辅助检查:

  1、B超

  2、多普勒超声

  3、阻抗体积描记(IPG)

  4、静脉造影

  5、CT检查


【本文由武警北京市总队医院供稿】

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