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专家介绍深静脉血栓常见的护理问题

专家介绍深静脉血栓常见的护理问题

  最近有很多朋友在向小编咨询深静脉血栓患者的护理措施,这样一来在家里也能得到较为细致的护理了,针对朋友们的这些问题,我们专门总结了下面的文章,希望对您能有帮助。

  常见护理问题包括:①疼痛;②自理缺陷;③睡眠紊乱;④体温过高;⑤有皮肤完整性受损的危险。

  相关因素:受累静脉内血液瘀滞,回流受阻。动脉痉挛。 栓子引起的炎症反应。

  主要表现:主诉患肢剧烈疼痛。表情痛苦、呻吟不止。患肢明显肿胀,皮肤紫绀,足部动脉搏动消失。

  护理目标:病人主诉疼痛感减轻或消除。病人能掌握自我调控减轻疼痛的方法。

  护理措施:

  观察疼痛的性质、持续时间和程度。嘱病人卧床休息,抬高患肢,促进血液回流,减轻静脉内压力。局部湿热敷。

  按医嘱准确执行溶栓、抗凝、祛聚疗法,并观察病情变化。 每4小时观察一次患肢皮肤温度、色泽、弹性及肢端动脉搏动情况并进行记录。

  每天测量双下肢同一部位的周径,观察肿胀消退情况,为调整治疗方案提供参考资料。同情、关心病人,对其进行心理护理,指导其看书、听轻音乐等,分散注意力,减轻对疼痛的感觉。

  重点评价:病人的疼痛感是否减轻。患肢肿胀消退程度。

  自理缺陷

  相关因素:患肢剧烈疼痛。患肢明显肿胀、感觉迟钝。

  主要表现:

  主诉由于患肢剧痛,行走困难,自理不便。患肢肿胀严重,病人因疼痛处于被动体位。

  护理目标:病人卧床期间生活需要能得到满足。

  护理措施:

  床旁备呼叫器。常用物品(如口杯、痰杯、毛巾、尿壶、便器等)放在病人伸手可及的地方。

  指导病人床上使用大小便器。便后协助病人做好会阴部及肛周的清洗工作。

  为病人提供适合就餐的体位。协助病人擦澡、更衣,夏季每天1次,冬季每周1次。

  协助病人进行晨、晚间护理。对病人进行心理疏导,使其在接受治疗的同时,主动发挥自我护理的能力,做些力所能及的事情。

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