当人们心情不好、不开心时就会担心是否患了“抑郁症”,其实人们对于“抑郁症”存在诸多误解,人们理解的“抑郁症”和临床医生眼中的“抑郁症”并不是一回事。临床上关于“抑郁”的诊断分为好几种情况,现简要分述如下。
1、首先谈谈“抑郁”的主要表现:抑郁者情绪低落、心情郁闷、不开心、严重者悲观绝望;自我感觉和自我评价低、兴趣下降、没有乐趣;思维迟钝或多思多虑、犹豫不决、自责自卑、消极看待各种事物;行为动作减少、自感没有力气、没有精力、或疲乏无力、力不从心、意志消沉、回避社交等;伴注意困难、记忆力下降、睡眠障碍、食欲性欲减退、以及头痛、心悸、胸闷、胃肠不适等躯体症状。
2、以“抑郁状态”为主的心理问题:最常见,此类问题多因心理压力、生活挫折等社会心理因素所导致,其特点是持续时间短、症状相对较轻、工作生活等社会功能基本不受影响或影响轻微,且其情绪状态大多只针对具体的生活事件,对于其他情景一般不会出现情绪症状。尽管当事人也自感痛苦,但一般通过自我的心理调整、社会支持、环境和生理条件改变或接受心理咨询和心理治疗就能解决问题。
3、神经症性抑郁:此类问题在临床上称之为“轻度抑郁障碍”、“心境恶劣”,也是人们理解的“抑郁症”的大部分情况。其症状相对心理问题较重,患者往往有一定的性格基础,他们意识到并没有什么特别的事件值得让自己“抑郁”,但仍出现明显的情绪低落、兴趣下降、思考困难、精力减退、不想讲话、不愿做事以及躯体不适症状等。其特点是症状持续时间较长、患者自我感觉痛苦、对工作、学习和生活影响较大,此类问题一般通过自我的心理调整不能解决问题,需要进行药物治疗、心理咨询和心理治疗等综合治疗方法才能获得满意的效果。
4、重性抑郁发作:在临床上称之为“精神病性抑郁”、“内源性抑郁”、或“心境障碍抑郁发作”,有的甚至是“双相障碍的抑郁相”。其患病的原因比较复杂,多与遗传因素、大脑神经生化因素以及心理社会因素等有关。患者症状较为严重,除可以出现抑郁症的所有症状外,严重者还可出现自责、自罪、丧失兴趣、绝望自杀,或不吃、不动、不语,生活不能自理,以及幻觉妄想等精神病性症状。此症的特点是患者不能认识到自己的疾病和症状、不会主动求医,患者自己痛苦的程度不高,有的甚至自己感受不到痛苦,治疗相对以上几种情况难度增大,当以药物治疗为主。由于本症严重、易出现自杀、临床治疗难度加大、且治愈后容易复发,因此应引起足够的重视。
【本文由广州协佳医院神经科供稿】
神经内科在线咨询
更多
神经痛怎么止痛?
神经痛常通过服用药物止痛,极少数需要手术切断病变神经止痛。 神经痛由神经系统起始的或因其原发损害或功能障碍而导致的疼痛。依据损害部位或功能障碍部位的不同,神经痛包括三叉神经痛、癌症性神经疼痛、带状疱疹...
1个回答
顽固性神经痛包括哪些疾病
这样的患者包括带状疱疹后神经痛,三叉神经痛复发,慢性术后疼痛综合征,复杂区域疼痛综合征(CRPS的),幻肢痛,外周或中枢神经系统损伤和疼痛部晚期癌症疼痛。顽固性神经性疼痛,包括与疾病相关的症状。 神经...
1个回答
神经痛的病因是什么
神经痛的病因包括三叉神经痛、神经痛、灼痛创伤,看到如刀割,挤压伤、蝶腭神经节疼痛,翼神经痛,膝关节疼痛、枕神经痛等等。 (1)三叉神经痛:“在炎症浸润,动脉粥样硬化和压缩动态眼瘤最常见的,鼻咽癌,三叉...
1个回答
后背神经疼痛是什么原因
后背神经痛针对伴随症状不同可考虑多种原因,常见的有:带状疱疹、器质性疾病,炎症。 ①如果疼痛主要局限于身体一侧,并伴有局部聚集的皮疹水疱,则主要考虑带状疱疹的可能性。免疫力低下引起的病毒感染主要分布神...
1个回答
腿部神经痛什么原因
腿部神经痛分为原发性和继发性,原发性的为神经本身病变引起相应区域的疼痛,继发性的为其他原因刺激神经而引起的疼痛。 腿痛分为继发性疼痛和原发性疼痛。继发性神经痛多由于坐骨神经走行途中附近结构侵犯了坐骨神...
1个回答
胸神经痛的病因是什么
引起胸部神经痛应该首要考虑肋间神经痛的原因,还有肋软骨炎,带状疱疹,心脏神经官能症等疾病的可能。 胸神经痛症状是常见的神经症状之一。它是由周围神经病变引起的疼痛,并辐射到神经支配。病灶可能在神经根、神...
1个回答