就目前来讲许多睡眠问题甚至睡眠疾病，还没有找到确切的致病原因，但是应该肯定这是多种原因共同作用的结果。主要的失眠是什么原因引起的不外乎是内部原因和外部原因。内部原因主要指遗传因素、人格特征、心理素质等。外部原因包括生物、心理、社会应激源。各种各样的外在原因作用于人的躯体和心理，通过个人的内因起作用。关于失眠是什么原因引起的分类方法很多，这里介绍最普通的一种分类。
主要由外部原因引起的失眠称外因性失眠。外部的主要原因：
旅行时差：主要发生在长距离旅行时，表现为失眠、睡眠—觉醒周期改变，白天过分思睡。这种障碍在快速跨时区旅行时几乎都会发生。
睡眠—觉醒节律因素：常因日夜倒班、夜生活，使睡眠—觉醒节律紊乱而导致失眠。
适应性失眠：要由于应激刺激、冲突、环境改变引起情绪波动，使原来睡眠模式改变，常见原因如下：
一是人际关系冲突或心理内心冲突。
二是生活发生重大改变(结婚、离婚、生小孩)。
三是工作繁重或事业面临重大转变。
四是突然发生非常失望和非常害怕(如被偷遭抢等)的事件。这些原因可以作为单一因素出现，也可以几种因素同时出现，互相作用。有时应激刺激可能来自一些常见现象，例如，学生新的学年开始，学校中的测验或考试，家庭矛盾或家庭经济冲突等。当这些因素消失后，患者睡眠也会恢复到正常状态。
不良的睡眠卫生：失眠者由于睡眠卫生不良引起睡眠前过于清醒而破坏睡眠节律。例如睡前看枕边禁书。需要指出有些人睡前看书能起到安眠作用，有些人则起到兴奋作用而失眠，主要取决于看的是什么书。一般来说专业技术书、科教书、小品文、古文诗词有安眠功能。武侠小说、言情小说易引起失眠，有入睡困难者不要在睡前看这些书。
饮食因素
例如睡前过于饱食，或夜间饥饿难忍，或食不易消化食物，睡前饮咖啡、浓茶、酒等，都可导致失眠。
【本文由广州协佳医院神经科供稿】
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