双相情感障碍属于心境障碍的一种类型,指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。研究发现,躁狂发作前往往有轻微和短暂的抑郁发作,所以多数学者认为躁狂发作就是双相障碍,只有抑郁发作的才是单相障碍。
DSM-IV中将双相障碍分为两个亚型,双相I型指有躁狂或混合发作及重性抑郁发作,双相II型指有轻躁狂及重性抑郁发作,无躁狂发作。值得注意的是,双相抑郁未引起临床医生足够重视,有报道称37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁,长期使用抗抑郁药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作频率增加。
双相情感障碍为什么会被误诊为抑郁症?
那么,双相情感障碍为什么会容易为被误诊为抑郁症,是由于有的医生没专业经验,只看到患者情绪低落的一面,没有看到他情绪高涨的一面。尤其是轻躁狂的患者很容易忽略,由于躁狂很短暂,三两天就过去了,而很多病人可能有三分之二的时间是处于抑郁的状态。
双相情感障碍与抑郁症的不同之处
双相情感障碍和抑郁症之间有相似的地方,但是同样有不同的地方。比如越早得的抑郁症,越可能是双相障碍的抑郁症。因为双相情感障碍最常见的起病年龄是15到20岁。第二就是遗传因素,如果亲戚中有人得过双相障碍,那么这位患者若得了抑郁症,那可能就是双相障碍的抑郁表现。
第三,如果这个人得病之前是一种情感旺盛的气质,比如不知疲倦,休息时间很少,精力旺盛,办事效率非常高,比较冲动,那这种情况下患病,也有可能是双相情感障碍。另外还有一种情况,就是服用了抗抑郁药物后,患者几天后就转成了躁狂,这种情况多半要改变诊断,这人可能是双相情感障碍。
【本文由广州协佳医院神经科供稿】
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