焦虑情绪是一种常见的情绪状态,焦虑症是一种常见的心理疾病,两者是有区别的。一是生理性焦虑,一是病理性焦虑。当焦虑情绪严重程度与客观情境或事实明显不符,或持续时间过久时就可能会变成焦虑症。生活中,很多人容易把焦虑症和抑郁症相混淆,那么焦虑症和抑郁症如何区分呢?
要正确区别抑郁症和焦虑症,主要从下面几个方面加以区分:
抑郁症患者的主要特征是心情低落,而且作为精神病理状态,抑郁的程度必须达到使心理功能下降或社会功能受损害。具体来说,抑郁症有以下六种主要表现:①兴趣减退甚至消失;②对前途悲观失望;③无助感;④精神疲惫;⑤自我评价下降;⑥感到生活或生命本身没有意义。
焦虑症是以焦虑症状作为突出表现的一种神经官能症。作为精神病理现象的焦虑具有以下特点:①焦虑是一种情绪状态,患者基本的内心体验是害怕,如提心吊胆、忐忑不安,甚至极端恐慌或恐惧;②这种情绪是不快和痛苦的,可以有一种迫在眉睫或马上就要虚脱昏倒的感觉;③这种情绪指向未来,它意味着某种威胁或危险即将到来或马上就要发生;④实际上并没有任何威胁和危险,或者用合理的标准来衡量,诱发焦虑的事件与焦虑的严重程度不相称;⑤与焦虑的体验同时,有躯体不适感、精神运动性不安和精神功能紊乱。
焦虑症和抑郁症都有明显的关注因素,但是,在表现上,二者的指向不同,焦虑症更主要是对存在的或者是将要发生的事情的超限的紧张不安甚至是恐惧,而抑郁症则是对存在的或者是将要发生的事情的超限的精神遏制状态。前者在过高的唤醒状态,导致了不安,恐惧,紧张,多虑,还有生理方面的呼吸急促,消化异常,尿频尿急,心慌,头晕,胸胀,胸闷等等,而后者在过高的遏制状态下,则以思维反应迟钝,理解能力,判断能力,推理能力,想象能力,分析能力,注意力下降,同时以明显的悲观情绪为主。
虽然焦虑症和抑郁症是有区别的,但是两种疾病却可合并存在。经调查显示,临床上约有33%-95%的抑郁症患者同时合并焦虑症。而且二者症状有重叠,如食欲下降、睡眠障碍、心肺和胃肠道不适、易激惹、疲劳等。二者在发病机理、病状表现等方面确实具有很多相同之处。但是二者又必须进行鉴别、不能混淆。因为抑郁症的自杀率高,危害性较大,患者既有抑郁症状、又有焦虑症状时,优先诊断为抑郁症。这项原则是众多精神科医生和专家总结多年经验的结果。
【本文由广州协佳医院神经科供稿】
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