抑郁症早期症状_求医网专题频道

　　抑郁症是一种常见的精神疾病。在西方被称为“蓝色隐忧”。主要表现为情绪低落、兴趣减低、悲观、思维迟缓、缺乏主动性、自责自罪、饮食、睡眠差，担心自己患有各种疾病，感到全身多处不适，严重者可出现自杀念头和行为。我国抑郁症患病率为29%-35%左右，已与发达国家统计结果相近。与高发病率形成鲜明反差的是，目前国内地市级以上医院对抑郁症的识别率很低。在现有的抑郁症患者中，只有不到3%的人接受了相关的药物治疗。

　　临床上抑郁症的常见分类如下：

1.内源性抑郁症：体会到自己无缘无故的心情持续低落，重的可以达到抑郁症的诊断标准，这是由于大脑神经递质5-羟色胺的相对或一定不足引起的典型抑郁症状。

　　2.反应性抑郁症：重大的精神刺激和挫折导致的病理性情绪反应。例如突遇天灾人祸、失恋婚变、重病、事业挫折等，心理承受力差的人，容易患反应性抑郁症。

　　3.隐匿性抑郁：病人并不自觉感到情绪低落，而是以各种躯体不适症状，如心悸、胸闷、中上腹不适、气短、出汗、、消瘦、失眠等为主要表现。这类病人辗转于各个综合医院，因为查不到确切的病因而苦恼。

　　4.药物引起的继发性抑郁症：药物会诱发情绪反应。如有的高血压患者，长期服用含有利血平的复方制剂如复方降压片等，会出现情绪持续优郁、消沉。除了降压药，易诱发抑郁症的药物还有抗心律失常药、抗精神病药、解热镇痛药、避孕药、激素等。

　　5.躯体疾病引起的继发性抑郁症：躯体疾病可以作为应激因素，也可以直接影响大脑神经递质的代谢而继发抑郁症。如脑出血、梗塞所致的抑郁症，帕金森病和内分泌代谢疾病甚至重感冒、高热等，都可引发这类抑郁症。

　　6.精神疾病继发抑郁症状：如精神分裂症后抑郁，或抗精神病药物的影响，病人出现符合诊断的抑郁症状。

　　7.产后抑郁症：生育后激素水平的激烈改变，情感会变得相当脆弱，当出现外部的应急源时容易出现抑郁症状。例如：生孩子婴后，受到婆母或丈夫的歧视，对自己的婴儿产生强烈内疚，对自己严重痛恨。常见的表现有哭泣、失眠、吃不下东西、情绪低落等。

　　8.更年期抑郁症：更年期也是人体激素水平剧烈变化的特殊时期，也是生理和心理剧烈变化的时期。在某些躯体或精神因素诱发下，容易出现情绪症状。

　　9.老年期抑郁症：老年人由于生活环境的变化、躯体疾病的增多、儿女的疏远、伴侣的丧失、直面死亡的困惑等因素影响病人的情绪，出现以抑郁心境为基础、以焦虑症状为突出表现、有较多躯体不适为其疾病特点，病程长、预后差。

　　10.以学习困难为特征的抑郁症：在学校，经常可以发现有些原本学习成绩较优秀的学生突然开始厌学、恐学、逃学或拒学，成绩全面下降或突然下降。这种现象部分是由于抑郁症，由于疾病导致学生学习困难、注意力涣散、记忆力下降，引起老师和家长的关注。

　　11.白领抑郁症：白领阶层面临的工作和生活压力、现实与诱惑并存的心理冲突、生活的不规律等常常引起躯体内环境的紊乱，出现情绪低落、无所事事、爱生闷气、思虑过度、失眠、多梦、头昏、健忘、厌食、恶心、呕吐、腹胀、月经不调、经期腹痛等多种症状。

【本文由广州协佳医院神经科供稿】