人的一生,有1/3时间是在睡眠中度过,世界卫生组织将“睡得香”定位衡量人体健康的标准之一。然而,据世界卫生组织调查,在世界范围内约1/3的人有睡眠障碍。中国睡眠研究会发布的调查也显示,中国成年人失眠的发生率高达38.2%,造成失眠的原因包括环境、躯体、精神、情绪等。因为睡眠是最容易受到心理和社会因素影响的生理功能之一,目前已明确属于与睡眠障碍相关的疾病多达八十余种,其中忧郁症和焦虑最为突出。近年来因为失眠导致抑郁的人很多,因此而导致的自杀也时有发生,去年曾出现的多起媒体人自杀事件就是例证。
患有睡眠障碍的人不仅白天疲倦、嗜睡、注意力分散,记忆力减退、反应能力下降,而且会引起烦躁、焦虑、易怒、抑郁,严重的会引起心理障碍和精神疾病,影响与同事的关系和家庭关系。睡眠障碍既是精神心理障碍的重要诱因,又是精神心理疾病的重要症状。
据估计,我国约50%的人存在睡眠障碍,但就诊率仅为13%左右。近年来,焦虑性失眠呈上升趋势,患者多为中年人和学生,多因工作、功课压力产生焦虑。中国睡眠疾病患病率很高,第一位就是失眠。而在有过失眠体验的人群中,达到慢性失眠的占到百分之十几。
躯体疾病、心理问题、生活习惯、睡眠环境以及寝具都是影响睡眠的因素。其中心理问题是造成睡眠问题的主要因素,占到50%。焦躁、低落或兴奋的情绪都是造成失眠的原因之一,这些情绪可能会来自多方面,例如家庭纠纷、感情破裂、失业、学习压力过大等,尤其是对于一些心理素质不是特别好的人。
性别差异导致女性睡眠不同于男性,她们可能需要更长的时间才能入睡,睡眠可能更容易被剥夺,失眠的风险更高。美国全国睡眠基金会调查显示,全美约7000万人失眠,其中女性更为严重,2/3的女性睡不好。《2014中国睡眠质量白皮书》显示,在参与调查的女性受访者中,仅54.1%能在30分钟内入睡;而在男性受访者中,能在30分钟之内入睡的达到六成(60.2%),比女性高出6.1个百分点。
女性生命周期中不同阶段荷尔蒙和生理学方面的变化都会影响睡眠健康,导致特定性别的睡眠障碍产生,在月经期、怀孕或哺乳期、绝经期和绝经后,女性的正常睡眠会受到荷尔蒙的影响,会导致在这些时期发生睡眠紊乱。而抑郁、疼痛和压力都会导致睡眠障碍,女性面临这三种情况的风险比男性更高。
改善睡眠应从改善我们的心理开始,每日应有规律及充满活力的生活,积极参与社交活动,要处理好担心、焦虑情绪,带着一份平和的心境更易入睡。
【本文由广州协佳医院神经科供稿】
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神经痛怎么止痛?
神经痛常通过服用药物止痛,极少数需要手术切断病变神经止痛。 神经痛由神经系统起始的或因其原发损害或功能障碍而导致的疼痛。依据损害部位或功能障碍部位的不同,神经痛包括三叉神经痛、癌症性神经疼痛、带状疱疹后遗留神经疼痛、糖尿病性神经疼痛等。给患者带来极大痛苦,并造成精神、情绪和多种生理功能的紊乱。神经痛常用的药物有三环类抗抑郁药如帕罗西汀,以及加巴喷丁和普瑞巴林,阿片类药物,曲马多、卡马西平等。药物一般从低剂量开始,尽可能单一药物治疗,若疗效不佳或不良反应太大,可联合另一种药物。
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神经痛的病因是什么
神经痛的病因包括三叉神经痛、神经痛、灼痛创伤,看到如刀割,挤压伤、蝶腭神经节疼痛,翼神经痛,膝关节疼痛、枕神经痛等等。 (1)三叉神经痛:“在炎症浸润,动脉粥样硬化和压缩动态眼瘤最常见的,鼻咽癌,三叉神经节瘤,脊索瘤,动脉粥样硬化压缩桥小脑,鼻咽癌和多发性硬化。” (2)枕神经痛:临床实践中罕见的种种整机,如:“神经炎,上呼吸道沾染,流感,疟疾,风湿病,糖尿病,甲状腺疾病,酒精中毒,枕部,颈部内伤,颈椎病,类风湿性脊椎炎,或转移,颅骨的疾病凹基,枕骨大孔狭小,寰融会枢椎脱位,颈椎分手性能不全,布加,椎管内肿瘤,枕大孔肿瘤,粘连性蛛网膜炎,脊髓浮泛症,枕下韧带毁伤的脊髓,阿特拉斯纵向弓断裂,寰枢椎半脱位,颈椎毁伤”。 (3)灼痛创伤看到如刀割,挤压伤,严重受伤,尤其是火器伤,化学损伤,感染。 (4)蝶腭神经节疼痛,翼神经痛,膝关节疼痛:见于副鼻窦炎,蝶窦炎,筛窦炎,鼻结构变形,鼻中隔因机械压迫鼻甲而弯曲,颅底骨折,转移癌,带状疱疹感染等。 (5)枕神经痛:在神经炎常见,上呼吸道感染,流感,疟疾,风湿病,糖尿病,甲状腺疾病,酒精中毒,枕部,颈部外伤,颈椎病,类风湿性脊椎炎或转移性癌症,颅骨凹疾病,的枕大孔狭窄阿特拉斯集成,椎脱位,颈椎分离功能障碍,小脑扁桃体下疝,脊柱肿瘤,枕骨大孔区肿瘤,粘连脊膜炎蛛网,脊髓空洞症,枕韧带损伤,周围的地图弓骨折,寰枢椎半脱位,颈肌肉损伤。 (6)包括“尺神经炎疼痛、创伤、压迫和局部炎性病变、正中神经痛和股神经痛”。 (7)颈肩臂神经痛、臂丛神经炎:多见于颈椎骨关节病、颈椎肿块、肿瘤、带状疱疹、流感、伤寒、疟疾等感染、颈椎肿块、癌症、感冒、颈椎骨关节病、颈椎肿块、肿瘤、带状疱疹、流感、疫苗接种。 (8)神经痛脚外侧皮神经炎,神经痛数见神经痛,外伤,压迫和局部炎症病变.肋间神经痛:“普通感染性和毒性神经根炎,胸膜炎,慢性肺炎,主动脉瘤,二尖瓣狭窄,
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腿部神经痛什么原因
腿部神经痛分为原发性和继发性,原发性的为神经本身病变引起相应区域的疼痛,继发性的为其他原因刺激神经而引起的疼痛。 腿痛分为继发性疼痛和原发性疼痛。继发性神经痛多由于坐骨神经走行途中附近结构侵犯了坐骨神经而引起下肢的疼痛。常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、梨状肌综合征、臀部肌肉注射部位不恰当、妊娠后期膨大的子宫压迫、子宫和附件炎。少数患者可因椎管内肿瘤、结核、炎症等引起,可以用过磁共振检查或者肌电图来寻找病因。 另外一部分患者可能是由于带状疱疹病毒感染引起的带状疱疹性神经痛;另有少数患者找不到明确的病因,往往在受凉或在潮湿的环境中久居而发病,亦或者由于外伤导致神经损伤引起的疼痛,这一类统称为原发性坐骨神经痛或坐骨神经炎。
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胸神经痛的病因是什么
引起胸部神经痛应该首要考虑肋间神经痛的原因,还有肋软骨炎,带状疱疹,心脏神经官能症等疾病的可能。 胸神经痛症状是常见的神经症状之一。它是由周围神经病变引起的疼痛,并辐射到神经支配。病灶可能在神经根、神经丛或神经干内,有的神经痛可因咳嗽、打喷嚏、用力而刺激或加重,如果患者近期劳累、熬夜、压力、焦虑等因素,那么首先考虑的可能是心前神经症引起的不适,然后可与食用营养神经疗法相结合,帮助改善不适症状,如果患者因带状疱疹性胸痛,需进一步配合使用抗病毒药物、口服止痛药,必要时可配合理疗、针灸等治疗。对于肋软骨炎和肋间神经痛的患者,可以通过在不舒服的地方涂香膏来改善症状。对于有神经痛症状的患者,必须及时到医院进行诊断,确定原因后再进行用药,积极干预治疗,以便早日康复。
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疱疹神经痛多长时间能好?
疱疹神经痛可能1~2月能好,也可能持续超过3个月。 疱疹神经痛主要是指带状疱疹导致的神经痛,是带状疱疹的特征之一,可在发病前或伴随皮肤损害出现。带状疱疹病程一般2~3周,老年人为3~4周,如果能及时就诊,在专业医生指导下进行合理规范的治疗,带状疱疹导致的神经痛可随带状疱疹治愈而消失。也有的病人在皮肤损害痊愈后,依然存在神经痛,称为带状疱疹后神经痛,持续时间可超过3个月。 带状疱疹后神经痛治疗相对困难,可在医生治疗下选择镇痛药、三环类抗抑郁药等口服药,以及5%利多卡因凝胶等外用药止痛。
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疱疹神经痛怎么治后遗症有哪些?
疱疹神经痛可在医生指导下选择合适的药物进行镇痛,后遗症主要是带状疱疹后神经痛。 疱疹神经痛主要是指带状疱疹导致的神经痛。带状疱疹主要为抗病毒治疗,神经痛则需要镇痛治疗;带状疱疹后神经痛主要通过药物、微创介入及其它方法进行治疗止痛。 带状疱疹的治疗方法为抗病毒治疗,药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等。糖皮质激素主要在带状疱疹急性发作早期应用,用以抑制炎症过程。拔罐、针灸、半导体激光、氦氖激光照射等均可作为带状疱疹的辅助治疗方法。神经痛可遵医嘱使用镇痛药物控制。 带状疱疹后神经痛为带状疱疹皮疹愈合后持续3个月及以上的疼痛,是带状疱疹最常见的并发症,可表现为持续性疼痛,也可缓解一段时间后再次出现。带状疱疹后神经痛的治疗应规范化,尽早、足量、足疗程及联合治疗。具体治疗包括钙离子通道调节剂(普瑞巴林和加巴喷丁)、三环类抗抑郁药(阿米替林)和5%利多卡因贴剂等药物治疗,经介入技术和神经调控技术等微创介入治疗,针刺治疗,臭氧治疗等。
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