得了抑郁症是医学界还是很常见的，现在各个方面的压力的增加，很多年轻人都显得很疲惫，有的人已经出现抑郁症了，那么人为什么会得抑郁症的原因是什么呢?这一点患者特别想要知道的内容的。所以针对这一个问题还是让专家给大家详细的讲解一下，具体有关人为什么会得抑郁症的原因是什么呢。这是目前科学上还未解决的问题，但研究工作还是进行了不少，现在比较明确的有这样几种发现：
1.遗传因素：许多研究都发现抑郁症的发生与遗传因素有较密切的关系，但抑郁症不属于遗传性疾病，遗传的研究主要是通过对家谱的调查和对双生子的研究。
据调查，抑郁症患者有精神病家族史者可高达30%～41.8%，抑郁症患者的亲属中患本病的几率远高于一般人，约为10～30倍，而且血缘关系越近，患病几率越高，据国外的一份调查资料报告，抑郁症患者亲属中患同病的几率：一级亲属(父母、同胞、子女)为14%，二级亲属(伯、叔、姑、姨、舅、祖父母或孙子女、甥侄)为4.8%，三级亲属(堂、表兄妹)为3.6%。国外有关双生子的研究，发现双卵双生子患病率为16%～38%，单卵双生子为33%～86%，最高可达92.6%。双生子的寄养研究也发现有同样情况。以上资料说明遗传因素在抑郁症的发生上有肯定的作用，但这主要是指情感性精神病抑郁症。至于其他的轻性抑郁症，如抑郁性神经症、反应性抑郁症等则个性及环境因素可能起到更大作用。
2.生化代谢：脑内神经递质是研究得较多的一个内容，这种理论假说主要来源于精神药理学的研究。临床研究发现某些抑郁症病人尿内去甲肾上腺素的代谢产物量较对照组明显降低，反映病人脑内去甲肾上腺素减少，饶有兴趣的是，当抑郁转为躁狂症时尿内的这种代谢产物却排出增高，这说明躁狂和抑郁与脑内的去甲肾上腺素量有关。又有研究发现，不论躁狂或抑郁病人，脑、脑脊液、尿内的个羟色胺及其代谢产物的含量均低。这些发现说明抑郁症患者体内的生化代谢有异常存在，5-羟色胺缺乏可见于躁狂或抑郁症患者，是两者发病的共同生化基础;而去甲肾上腺素活动增高时出现躁狂。活动降低时出现抑郁。
3.神经内分泌功能失调：很多研究发现抑郁症病人存在下丘脑一垂体一肾上腺轴功能异常，抑郁症患者血浆皮质激素和17-羟皮质类固醇的含量增高。正常人服用地塞米松后，可抑制皮质醇分泌，而抑郁症病人服地塞米松后，未见皮质酸应有的抑制现象，此即用以诊断抑郁症的所谓“地塞米松抑制试验”(DST)，不但可帮助诊断抑郁症，而且可以鉴别是情感性精神病抑郁症，还是抑郁性神经症。还有发现抑郁症病人存在下丘脑一垂体一甲状腺轴功能异常，正常人接受一试验剂量的促甲状腺素释放激素后。血清促甲状腺素量有明显增高，而抑郁症病人对此试验反应迟钝或无反应。虽然这些实验变化可见于抑郁症病人，但并不是所有病人都出现，因此还不能肯定就是抑郁症的发病原因，只能推测这些神经内分泌功能失调可能与抑郁症有关。
4.心理和社会因素;首次发病的抑郁症病人的半数以上可发现有心理和社会因素，但其中有很多讲究，抑郁性神经症和反应性抑郁症的发病都无例外地有心理和社会因素存在，尤以后者为明显，没有精神刺激何来反应性抑郁症呢?但至于情感性精神病的抑郁症发病是否与精神刺激有关，还是值得细细推敲的，有的病人实际上先存在抑郁情绪，在此基础上遇到些对一般人来说不成刺激的“精神刺激”，例如工作加了班、任务忙了些、调动了工作、受了点批评.或因为家庭矛盾、人际关系不睦等.这些所谓刺激对于原来的他们来说，可以称得上是微不足道的，但正是由于心境处于不佳状态，这些“刺激”的份量就重了三子是出现终日沉闷不乐、忧心忡忡、坐卧不安、睡眠不佳，病发后有的家属去责怪这些“刺激”，骂“都是你不好”，这样做其实是不公正的，但这些“刺激”对已发生了的疾病是否起到了加重作用，则根据情况有时倒也难免其责。还有时是病人或家属把这些“刺激”作牵强附会的引入，这些“刺激”可能以前存在过而以后实际已消退了的，也有些仅仅是家属推测出来的事情当作“刺激”。以上这样说并不是否定心理和社会因素对抑郁症发病的作用，而主要说明要客观地看待其影响，确实也有部分抑郁症病人是在受到某种精神打击后发病的，但以后的发作可能在没有任何精神诱因下自然发病。
【本文由广州协佳医院神经科供稿】
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神经痛怎么止痛？
神经痛常通过服用药物止痛，极少数需要手术切断病变神经止痛。 神经痛由神经系统起始的或因其原发损害或功能障碍而导致的疼痛。依据损害部位或功能障碍部位的不同，神经痛包括三叉神经痛、癌症性神经疼痛、带状疱疹后遗留神经疼痛、糖尿病性神经疼痛等。给患者带来极大痛苦，并造成精神、情绪和多种生理功能的紊乱。神经痛常用的药物有三环类抗抑郁药如帕罗西汀，以及加巴喷丁和普瑞巴林，阿片类药物，曲马多、卡马西平等。药物一般从低剂量开始，尽可能单一药物治疗，若疗效不佳或不良反应太大，可联合另一种药物。
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顽固性神经痛包括哪些疾病
这样的患者包括带状疱疹后神经痛，三叉神经痛复发，慢性术后疼痛综合征，复杂区域疼痛综合征（CRPS的），幻肢痛，外周或中枢神经系统损伤和疼痛部晚期癌症疼痛。顽固性神经性疼痛，包括与疾病相关的症状。 神经痛，也称为顽固性神经痛（神经病理性痛），仍然是临床上最棘手的疼痛疾病。在过去的二十年里，基础研究取得了很大的进展，但大多数临床科室的医生仍然感到不知所措。主要是因为神经系统病变慢性疼痛疾病的全过程产生清晰，而另一方面，缺乏临床多中心、随机、对照系统数据。 该类患者主要包括带状疱疹后遗神经痛，复发性三叉神经痛，慢性术后疼痛综合征，复杂区域疼痛综合征（CRPS），幻肢疼痛，周围神经或中枢神经系统损伤后疼痛，部分晚期肿瘤疼痛。 治疗是基于新的治疗理念，它基于神经调节治疗这种想法即将实现的临床诊断和治疗疼痛的治疗外源性电刺激治疗生理发育。它应该逐渐引起了我们的注意。顽固性神经痛，又称神经性疼痛，仍是临床上最顽固性疼痛疾病。在过去的二十年中，基础研究取得了很大进展，但大多数医生还是感到力不从心治疗。整个过程是痛苦的慢性神经系统疾病的主要原因是，在另一方面，由于缺乏临床数据系统多中心随机对照研究。顽固性神经性疼痛没有统一的定义的概念，在中国的第一个神经病变性疼痛：目前还没有具体的分类和神经性疼痛的诊断和治疗的专著讨论。然而，在临床实践中，人们往往面临引起许多疼痛的外周或中枢神经系统的原发性或继发性损伤，疼痛不能有效地通过多种常规治疗方法中，复发性或持续性疾病进展控制过。
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神经痛的病因是什么
神经痛的病因包括三叉神经痛、神经痛、灼痛创伤，看到如刀割，挤压伤、蝶腭神经节疼痛，翼神经痛，膝关节疼痛、枕神经痛等等。 （1）三叉神经痛：“在炎症浸润，动脉粥样硬化和压缩动态眼瘤最常见的，鼻咽癌，三叉神经节瘤，脊索瘤，动脉粥样硬化压缩桥小脑，鼻咽癌和多发性硬化。” （2）枕神经痛：临床实践中罕见的种种整机，如：“神经炎，上呼吸道沾染，流感，疟疾，风湿病，糖尿病，甲状腺疾病，酒精中毒，枕部，颈部内伤，颈椎病，类风湿性脊椎炎，或转移，颅骨的疾病凹基，枕骨大孔狭小，寰融会枢椎脱位，颈椎分手性能不全，布加，椎管内肿瘤，枕大孔肿瘤，粘连性蛛网膜炎，脊髓浮泛症，枕下韧带毁伤的脊髓，阿特拉斯纵向弓断裂，寰枢椎半脱位，颈椎毁伤”。 （3）灼痛创伤看到如刀割，挤压伤，严重受伤，尤其是火器伤，化学损伤，感染。 （4）蝶腭神经节疼痛，翼神经痛，膝关节疼痛：见于副鼻窦炎，蝶窦炎，筛窦炎，鼻结构变形，鼻中隔因机械压迫鼻甲而弯曲，颅底骨折，转移癌，带状疱疹感染等。 （5）枕神经痛：在神经炎常见，上呼吸道感染，流感，疟疾，风湿病，糖尿病，甲状腺疾病，酒精中毒，枕部，颈部外伤，颈椎病，类风湿性脊椎炎或转移性癌症，颅骨凹疾病，的枕大孔狭窄阿特拉斯集成，椎脱位，颈椎分离功能障碍，小脑扁桃体下疝，脊柱肿瘤，枕骨大孔区肿瘤，粘连脊膜炎蛛网，脊髓空洞症，枕韧带损伤，周围的地图弓骨折，寰枢椎半脱位，颈肌肉损伤。 （6）包括“尺神经炎疼痛、创伤、压迫和局部炎性病变、正中神经痛和股神经痛”。 （7）颈肩臂神经痛、臂丛神经炎：多见于颈椎骨关节病、颈椎肿块、肿瘤、带状疱疹、流感、伤寒、疟疾等感染、颈椎肿块、癌症、感冒、颈椎骨关节病、颈椎肿块、肿瘤、带状疱疹、流感、疫苗接种。 （8）神经痛脚外侧皮神经炎，神经痛数见神经痛，外伤，压迫和局部炎症病变.肋间神经痛：“普通感染性和毒性神经根炎，胸膜炎，慢性肺炎，主动脉瘤，二尖瓣狭窄，
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后背神经疼痛是什么原因
后背神经痛针对伴随症状不同可考虑多种原因，常见的有：带状疱疹、器质性疾病，炎症。 ①如果疼痛主要局限于身体一侧，并伴有局部聚集的皮疹水疱，则主要考虑带状疱疹的可能性。免疫力低下引起的病毒感染主要分布神经周围。主要治疗为抗病毒和营养神经及对症治疗。 ②某些器官疾病引起炎症刺激，如心绞痛，心肌梗死，胰腺炎，十二指肠溃疡等后，将导致在患者后背的部分疼痛。患者多注意腰痛，如伴有心前不适或腹痛，恶心等胃肠道症状应及时到正规医院治疗。 ③由无菌性炎症引起问题可能会导致患者后背神经疼痛的情况，或由过度的疲劳引起的神经性疼痛。所以针对这样的情况，建议患者不要盲目自行处理，不要自己随意的吃药，而是应该尽早到医院，需要医生通过详细的体检结合相应的检查，如x光等找到具体原因，然后采取有针对性的治疗
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腿部神经痛什么原因
腿部神经痛分为原发性和继发性，原发性的为神经本身病变引起相应区域的疼痛，继发性的为其他原因刺激神经而引起的疼痛。 腿痛分为继发性疼痛和原发性疼痛。继发性神经痛多由于坐骨神经走行途中附近结构侵犯了坐骨神经而引起下肢的疼痛。常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、梨状肌综合征、臀部肌肉注射部位不恰当、妊娠后期膨大的子宫压迫、子宫和附件炎。少数患者可因椎管内肿瘤、结核、炎症等引起，可以用过磁共振检查或者肌电图来寻找病因。 另外一部分患者可能是由于带状疱疹病毒感染引起的带状疱疹性神经痛；另有少数患者找不到明确的病因，往往在受凉或在潮湿的环境中久居而发病，亦或者由于外伤导致神经损伤引起的疼痛，这一类统称为原发性坐骨神经痛或坐骨神经炎。
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胸神经痛的病因是什么
引起胸部神经痛应该首要考虑肋间神经痛的原因，还有肋软骨炎，带状疱疹，心脏神经官能症等疾病的可能。 胸神经痛症状是常见的神经症状之一。它是由周围神经病变引起的疼痛，并辐射到神经支配。病灶可能在神经根、神经丛或神经干内，有的神经痛可因咳嗽、打喷嚏、用力而刺激或加重，如果患者近期劳累、熬夜、压力、焦虑等因素，那么首先考虑的可能是心前神经症引起的不适，然后可与食用营养神经疗法相结合，帮助改善不适症状，如果患者因带状疱疹性胸痛，需进一步配合使用抗病毒药物、口服止痛药，必要时可配合理疗、针灸等治疗。对于肋软骨炎和肋间神经痛的患者，可以通过在不舒服的地方涂香膏来改善症状。对于有神经痛症状的患者，必须及时到医院进行诊断，确定原因后再进行用药，积极干预治疗，以便早日康复。
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