失眠抑郁症是一种与抑郁症相关的恶性失眠。主要表现为异象睡眠的潜伏期缩短，早醒及深睡眠减少，随着患者年龄增加，后半夜睡眠障碍会变得越来越严重，主要多为早醒和后醒很难在易入睡。患者经常在半夜两至三点钟醒来，思绪万千，千情纠缠在悲哀境地而不自拔。当病情严重时，睡眠时间极度缩短，但白天并无明显困意，只感到极度的疲劳和失落感，这是因为觉醒水平增高，使白天入睡也较困难。失眠抑郁症的症状如下：
一、半夜早醒，在黑暗中突然醒来、醒后不能再入睡;
二、脑海里反复出现一些不愉快的往事或对前途忧心忡忡;
三、还有入睡困难，中途易醒，多梦;
四、晨起后无清晰感、不能恢复充沛精力;白天头昏、疲乏、无力或瞌睡;
五、认知功能受损，工作与学习能力下降，记忆力下降，注意力不能集中等;
六、情绪障碍：患者心境不良，情绪消沉，或焦虑、烦躁、坐立不安;对日常活动丧失兴趣，丧失愉快感，整日愁眉苦脸，忧心忡忡;
七、思维缓慢及自我评价降低：表现思考能力下降，患者常常感到思维变慢了，脑子不好使了，各方面能力都下降了，常常自疚自责，自我评价过低;
八、精神运动迟缓：患者精神运动明显遏制，联想困难，言语减少，语音低沉，行动缓慢;
九、其他症状：患者常常出现食欲、性欲明显减退，明显消瘦，体重减轻;失眠严重，多数入睡困难，恶梦易醒，早醒，醒后无法入睡，抑郁症常表现晨重夜轻的规律;
十、伴随症状：情绪反应不仅表现在心境上，而且总是伴有机体的某些变化，如口干、便秘、消化不良、胃肠功能减弱，或全身不定部位的疼痛，有时因躯体症状突出而掩盖了抑郁症状，造成一时误诊。
【本文由广州协佳医院神经科供稿】
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