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肾积水形成的原因与机制

肾积水形成的原因与机制

  肾积水可分为原发性和继发性两种。原发性肾积水又称为先天性肾积水、自发性肾积水、特发性肾积水。先天性肾积水多由机械性梗阻所致,其原因主要有:①异位血管:如来自肾下极的迷走血管压迫;②纤维条索;③输尿管肾盂高位插入;④肾盂输尿管连接部狭窄;⑤ 膜性粘连造成的局部输尿管迂曲。先天性肾积水也可以是由动力性原因造成的,如节段性无动力性功能失调。

  继发性肾积水多由于泌尿系的其他疾病所致,通过常规检查一般都可以找到原发的疾病,有些疾病则需要通过特殊的检查(如CT、磁共振成像等)才能明确诊断。这些疾病主要包括:①上尿路的梗阻性病变,肿瘤、息肉、结石、结核、炎症、损伤、畸形、憩室等;②上尿路外部的压迫,腹部、盆腔或腹膜后的肿块,腹膜后纤维化,异位血管等;③下尿路梗阻性病变,前列腺增生症、前列腺癌、尿道狭窄、膀胱输尿管反流等。

  泌尿系统的正常功能是尿液的形成、储存和排出。尿液的形成是由肾小球的滤过、肾小管的分泌和重吸收所组成。当尿路梗阻时,肾盂内压可增到50~70cm H2O,一方面使包囊压增高,另一方面使肾小球毛细血管压降低,由此肾小球的滤过压减低直至停止。用光学和电子显微镜观察肾盂输尿管连接部梗阻处,主要是该处壁肌有改变,如胶原组织增生,沉积及纤维组织浸润,这可能是造成局部狭窄继而形成梗阻的主要原因。输尿管收缩的节律失调也同样可以形成梗阻。这就是部分肾积水患者,肾盂输尿管连接部管腔虽然通畅但仍可导致梗阻的原因。肾内积液并非静止不变,而是经常循环。在积水2周后,肾盂尿内尿素即有明显减少,而葡萄糖及氯化物却有明显增加。肾盂内尿液再吸收的途径可能是:①肾盏穹隆静脉反流;②肾小管反流;③间质反流;④淋巴管反流。故急性完全梗阻若能在5~6周之内解除梗阻,肾功能仍可有所恢复,

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结石引起肾积水挂什么科室

肾结石伴有肾积水应该挂泌尿外科,肾结石是临床最常见的泌尿系结石之一。肾结石如果并发了肾积水,不建议再采用药物保守治疗,应该积极予以外科手术干预,否则,肾积水会逐渐加重,影响肾功能。所以,应该挂泌尿外科...

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什么原因引起肾积水严重吗

导致肾积水的原因有很多,只要是引起泌尿系梗阻的都会导致肾积水。而引起梗阻的原因也有很多,如泌尿系肿瘤,感染,结石或者先天畸形,从而导致肾盂输尿管的连接部出现狭窄或者导致了输尿管的尿液返流,都会导致肾积...

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肾积水是什么原因引起的能治好吗

引起肾积水的原因比较多。尿路结石,尤其是输尿管结石。盆腔方面的肿瘤,比如妇科肿瘤和前列腺肿瘤。腹膜后纤维化。肾盂输尿管连接处狭窄。由于病因不一样,所以治疗方法也不一样。尿路结石可以采用体外冲击波碎石,...

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肾积水怎么中医治疗

肾积水由于泌尿系统的梗阻或输尿管狭窄导致肾盂与肾盏扩张,其中潴留尿液导致的症状,从你宝宝的情况分析,输尿管狭窄引起的。你好,根据您所说的情况,治疗肾积水有很多方法,西医和中医都可以有效的治疗肾积水。中...

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肾积水是什么原因引起的

肾积水是由于尿液从肾脏排出受阻,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以至于对肾实质造成损伤,称为肾积水。主要原因是由于结核、肿瘤、结石等引起肾盂输尿管交界处梗阻导致。对于治疗,主要是手术治疗。通过手术在消除...

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胎儿肾积水是什么原因引起的

胎儿发生肾积水主要因为尿路阻塞或梗阻导致。肾积水是由于尿路阻塞导致肾盂肾盏扩大,伴有肾组织萎缩。尿路组塞可发生于泌尿道任何部位,可为单侧或双侧,完全性或不完全性,持续一段时间后,都可引起肾盂积水。婴儿...

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肾积水由什么引起

肾积水可由以下原因引起:1、原发性肾积水原因:多数与肾部疾病有关,包括肾盂输尿管连接部梗阻、肾小球炎、泌尿系统感染等疾病。2、先天性肾积水原因:多数与迷走神经血管压迫、输尿管肾盂高位插入、肾盂输尿管连...

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左肾有积水怎么治疗?

近期经常恶心,干呕严重是腹痛,仔细检查为左肾积水,这种情况还需要有专心做仔细检查比如说B 超需要有寻到引来左肾积水的原因,一般多见是下尿路梗阻引来肾积水,比如说尿路结石,所以医生会建议先做B超,明确原...

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左肾有积水怎么办?

肾积水的患者需要有进一步明确病因再决定合适的救治,如果肾积水是由于肾结石这种疾病所引来病情复发的话,需要有决定合适的药物救治,必要时可以实施体外碎石救治或者手术救治,对于是由于炎症所引来的左肾积水的话...

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产前发现小儿肾积水怎么办呢

现在产前发觉的肾积水越来越多,究其原因至今还没个被学界当之无愧的制定观点,就其结果来看绝大多数需要有密切监测数据,只有极少数需要有手术救治,极少数**及早手术解决。特别声明平时一定要注意个人卫生,勤洗...

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小儿肾积水手术成功率

肾积水,手术成功率是很高的,要理解可有再次出现梗阻性的疾病,可以做个腹部CT仔细检查来实施诊断。同时,还要留意增强饮水量,消化人体内的水分,增进人体的新陈代谢,手术后要增强营养,多吃高蛋白的食品来增进...

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小儿肾积水有何表现?

肾积水可能会是母体自带,也有可能是后天因素。绝大多数孩子除了影像学检查结果异常,绝不会表现出其他任何异常。只有严重的肾积水才可能会有腹部包块、消化道功能紊乱、血尿、尿路感染引来的发烫脓尿等症状,年龄较...

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小儿肾积水怎么回事儿

小儿肾积水主要是由于输尿管堵塞,尿液逆流代谢障碍引发的肾积水。如果不及时救治的话,容易专心伤损肾脏,致使贫血,慢性肾脏病,肾衰竭。较好是带孩子到正规医院肾内科仔细检查复诊,由专科医生通过做尿常规,肾脏...

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小儿肾积水能自愈

这个要根据肾积水的严重程度来选择,如果是极少量的肾积水,一般随着宝宝的生长发育是可以自愈的,但是如果积水量比较多并随着炎症传染的症状,这种情况就需要有及时服食抗感染药物,然后再互相配合服食许多增进积水...

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小儿肾积水的症状有哪些

儿童肾积水的症状因肾积水的程度和并发症的拥有于否而异。1.轻度肾积水可以是无症状的。2.中度至重度单侧肾积水可表现出为患者腹部肿块。3.双侧中度和重度肾积水可表现出为肾功能不全的症状,如厌食、发育不良...

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