肾积水可分为原发性和继发性两种。原发性肾积水又称为先天性肾积水、自发性肾积水、特发性肾积水。先天性肾积水多由机械性梗阻所致,其原因主要有:①异位血管:如来自肾下极的迷走血管压迫;②纤维条索;③输尿管肾盂高位插入;④肾盂输尿管连接部狭窄;⑤ 膜性粘连造成的局部输尿管迂曲。先天性肾积水也可以是由动力性原因造成的,如节段性无动力性功能失调。
继发性肾积水多由于泌尿系的其他疾病所致,通过常规检查一般都可以找到原发的疾病,有些疾病则需要通过特殊的检查(如CT、磁共振成像等)才能明确诊断。这些疾病主要包括:①上尿路的梗阻性病变,肿瘤、息肉、结石、结核、炎症、损伤、畸形、憩室等;②上尿路外部的压迫,腹部、盆腔或腹膜后的肿块,腹膜后纤维化,异位血管等;③下尿路梗阻性病变,前列腺增生症、前列腺癌、尿道狭窄、膀胱输尿管反流等。
泌尿系统的正常功能是尿液的形成、储存和排出。尿液的形成是由肾小球的滤过、肾小管的分泌和重吸收所组成。当尿路梗阻时,肾盂内压可增到50~70cm H2O,一方面使包囊压增高,另一方面使肾小球毛细血管压降低,由此肾小球的滤过压减低直至停止。用光学和电子显微镜观察肾盂输尿管连接部梗阻处,主要是该处壁肌有改变,如胶原组织增生,沉积及纤维组织浸润,这可能是造成局部狭窄继而形成梗阻的主要原因。输尿管收缩的节律失调也同样可以形成梗阻。这就是部分肾积水患者,肾盂输尿管连接部管腔虽然通畅但仍可导致梗阻的原因。肾内积液并非静止不变,而是经常循环。在积水2周后,肾盂尿内尿素即有明显减少,而葡萄糖及氯化物却有明显增加。肾盂内尿液再吸收的途径可能是:①肾盏穹隆静脉反流;②肾小管反流;③间质反流;④淋巴管反流。故急性完全梗阻若能在5~6周之内解除梗阻,肾功能仍可有所恢复,
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肾积水是什么原因引起的能治好吗
引起肾积水的原因比较多。尿路结石,尤其是输尿管结石。盆腔方面的肿瘤,比如妇科肿瘤和前列腺肿瘤。腹膜后纤维化。肾盂输尿管连接处狭窄。由于病因不一样,所以治疗方法也不一样。尿路结石可以采用体外冲击波碎石,...
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肾积水是什么原因引起的
肾积水是由于尿液从肾脏排出受阻,造成尿液潴留而引起肾内压升高,以至于对肾实质造成损伤,称为肾积水。主要原因是由于结核、肿瘤、结石等引起肾盂输尿管交界处梗阻导致。对于治疗,主要是手术治疗。通过手术在消除...
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肾积水由什么引起
肾积水可由以下原因引起:1、原发性肾积水原因:多数与肾部疾病有关,包括肾盂输尿管连接部梗阻、肾小球炎、泌尿系统感染等疾病。2、先天性肾积水原因:多数与迷走神经血管压迫、输尿管肾盂高位插入、肾盂输尿管连...
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左肾有积水怎么治疗?
近期经常恶心,干呕严重是腹痛,仔细检查为左肾积水,这种情况还需要有专心做仔细检查比如说B 超需要有寻到引来左肾积水的原因,一般多见是下尿路梗阻引来肾积水,比如说尿路结石,所以医生会建议先做B超,明确原...
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产前发现小儿肾积水怎么办呢
现在产前发觉的肾积水越来越多,究其原因至今还没个被学界当之无愧的制定观点,就其结果来看绝大多数需要有密切监测数据,只有极少数需要有手术救治,极少数必须及早手术解决。特别声明平时一定要注意个人卫生,勤洗...
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小儿肾积水有何表现?
肾积水可能会是母体自带,也有可能是后天因素。绝大多数孩子除了影像学检查结果异常,绝不会表现出其他任何异常。只有严重的肾积水才可能会有腹部包块、消化道功能紊乱、血尿、尿路感染引来的发烫脓尿等症状,年龄较...
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小儿肾积水怎么回事儿
小儿肾积水主要是由于输尿管堵塞,尿液逆流代谢障碍引发的肾积水。如果不及时救治的话,容易专心伤损肾脏,致使贫血,慢性肾脏病,肾衰竭。较好是带孩子到正规医院肾内科仔细检查复诊,由专科医生通过做尿常规,肾脏...
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