诊断方法:
诊断主要依靠病史,产生失眠问题的原因很多,寻找睡眠障碍,躯体疾病,情感因素,生活方式以及环境因素等等导致失眠的原因,也是诊断需要解决的内容。
鉴别方法:
Epworth睡眠量表(ESS),夜间多相睡眠图记录,多相睡眠潜伏期测定等,对鉴别诊断有益,MSLT可发现患者在1天的数小时中可有数次小睡,总的日间睡眠时间增加,睡眠潜伏期正常或缩短,特征性的表现为以REM为起始的睡眠(SOREMPs),SOREMPs出现的越多,越有助于发作性睡病的诊断,发现2次以上的SOREMPs一般即可诊断为发作性睡病。
但一次以上的SOREMPs对发作性睡病诊断的特异性不是绝对的,心律失常,无计划地变动工作,慢性睡眠剥夺,阻塞性睡眠呼吸暂停,睡眠中周期性腿动等,均可出现2次或以上的SOREMPs,临床上均应注意鉴别。
对器质性躯体疾病导致的继发性失眠,应注意原发病的鉴别。
临床上需注意与下述睡眠障碍相鉴别:
一、继发性失眠,引起继发性失眠的常见原因有以下几方面:
1、任何影响中枢神经系统的躯体疾病。
2、身体方面的痛苦或不适,如皮肤疾病的痛痒或疼痛,癌性疼痛等,常造成失眠。
3、酒,咖啡,菜或药物等引起的失眠。
4、精神疾患,大多数精神障碍患者有失眠症状,特别是焦虑症及抑郁症患者几乎均有失眠,只要临床表现(包括病史,体检,各种检查结果)足以诊断以上疾病之一者,原发性失眠诊断不予考虑。
二、其他睡眠障碍,如夜惊,梦魇患者可有失眠,若有典型的夜惊和梦魇症状观则不考虑失眠症。
三、一过性失眠障碍,这在日常生活中常见,不需任何治疗,身体可做自然调节,故病程不足者不诊断失眠症。
诊断主要依靠病史,MSLT可发现患者在1天的数小时中可有数次小睡,总的日间睡眠时间增加,睡眠潜伏期正常或缩短,特征性的表现为以REM为起始的睡眠(SOREMPs),SOREMPs出现的越多,越有助于发作性睡病的诊断,发现两次以上的SOREMPs一般即可诊断为发作性睡病。但1次以上的SOREMPs对该病诊断的特异性不是绝对的。心律失常、无计划地变动工作、慢性睡眠剥夺、阻塞性睡眠呼吸暂停、睡眠中周期性腿动等均可出现2次或以上的SOREMPs,临床上均应注意鉴别。
温馨提示:睡眠的好坏,与睡眠环境密切相关。在15至24度的温度中,可获得安睡。冬季关门闭窗后吸烟留下的烟雾,以及逸漏的燃烧不全的煤气,也会使人不能安睡。在发射高频电离电磁辐射源附近居住、长期睡眠不好而非自身疾病所致者,最好迁徙远处居住。综上所述,人们若能掌握科学睡眠的四要素,则能有效地提高睡眠质量,以更充沛的精力投入工作。
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半夜耳朵疼的睡不着怎么回事
耳痛原因包括:炎症、肿瘤、外伤、神经痛,一般无论哪种原因的痛夜间更加明显。 (1)炎症:包括中耳炎、外耳道炎、疱性鼓膜炎、耳带状疱疹。中耳炎,尤其小儿的中耳炎都是会夜间疼醒,哭闹不止;某些外耳的感染如外耳道疖肿、外耳的脓肿形成、坏死性外耳道炎也经常会痛到夜不能寐。如果有脓肿形成或化脓性中耳炎鼓膜未破的,除用抗感染、消炎、止痛的药,切开排脓减轻张力是迅速缓解疼痛的有效方法。带状疱疹时多有耳部红肿水疱。 (2)肿瘤:外耳、中耳癌侵犯骨壁、压迫神经或继发感染引起的疼痛也较剧烈,尤其夜间。止痛药是缓解的措施,可以手术的及时手术,无法手术的,根据疼痛程度酌情选择止痛药缓解症状。 (3)外伤后的疼痛一般不会过重,不会持久,24小时内可用冰敷,是迅速消肿止痛的有效方法。无继发感染的话消肿后疼痛缓解。 (4)耳神经痛:耳部并无红肿,阵发性痛,按压、牵拉、触碰不痛,或感舒适。用普通止痛药或卡马西平治疗。
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今晚失眠怎么办
失眠的主要表现有:入睡困难,睡眠不踏实,易惊醒,多梦,考虑是神经衰弱造成的。建议吃些营养神经的药物,如谷维素和维生素b族,还可以吃安神补脑液等,睡前可以用热水泡泡脚,按摩头皮,促进睡眠,养成良好的睡眠习惯,避免过度劳累只是精神上过度紧张,如果严重失眠,建议在医生指导下口服安定片,平时可以多食用,香蕉牛奶,土豆菊花茶,燕麦片,小米,莲子,大枣等。
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为爱失眠怎么办啊
首先的话就是说像你现在这样一个情况,最近总是失眠,可能是因为你平时白天压力比较大,或者是因为平时生活中烦心的事情过多,内心的情绪你有没有及时释放出去,没有学会自我减压,所以才导致的失眠,第2天就会没有精神状态,那么像这样一个情况,你需要做的就是尽量的放松自己,还可以通过一些有助于安全的食物去做一个调整。
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失眠强迫症怎么办呀
失眠强迫症患者要改善睡眠环境。助于提高睡眠质量的环境应该是黑暗、安静、舒适、清爽,当然,还要不易被打扰。因此,卧室必须要安静,还要保持黑暗,气温在18℃至20℃左右。患者要养成良好的睡眠习惯。如睡前用热水泡脚以及按摩涌泉穴等方法。另外,失眠强迫症患者不可因惧怕入睡困难而早早上床,这种作法只会加重强迫症状。祝你健康!
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晚上睡觉老是失眠怎么办啊
晚上睡觉总是失眠一定要注意,时间久了对身体健康影响很大,平常的时候应多参加运动,这是最重要的,其次多补充一点维生素,提高身体抵抗力,微量元素的摄入也很重要,像香菇,银耳,桂圆,大枣,蜂蜜,等等,这些食物可以补充维生素,钙,铁,磷等,经常食用这些食物在增强免疫力同时,又有助于安神醒目,促进血液循环。
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失眠严重到天亮怎么办
严重的失眠具体治疗是要根据病因以及持续时间的长短。失眠大多数是有原因的,比如长期睡眠不规律,不良生活习惯,平时精神压力较大,情绪抑郁等,还有就是女性到了更年期也容易睡眠不好。所以治疗首先找到上面的病因,去除干扰因素,如果时间时间比较久,那么配合睡眠药物一起调整。严重失眠建议让医生帮助调整睡眠,患者需要做的是养成好的睡眠习惯,定时睡定时起,睡前可泡脚听音乐放松。同时配合医生药物治疗,医生开具的睡眠药物一般为安定类,需要每周服用后根据具体睡眠情况来增减药量。一般需要一段时间调整后才能慢慢撤药,不能自己随意突然停药。
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