烧伤感染的治疗方法有很多种,由于深度烧伤局部血管阻塞,全身应用抗生素难以达到局部,控制创面的细菌繁殖单靠静脉应用疗效较差,而早期局部应用抑菌或杀菌制剂却是一种有效的措施。人们研究和应用外用药已有长期的历史,但仍没有完全理想的外用药出现。
治疗烧伤感染的外用药:
1、磺胺米隆:60年代中毒,Moncrief首先制成10%磺胺米隆霜作为烧伤创面外用药。临床应用了10%的水溶液或冷霜涂布的创面上,30分钟内即可穿透焦痂,在5小时内有80%~90%的药物区离开载体,8~10小时后失去抑菌作用,药物由肾脏排出。主要特点,敷药后创面疼痛明显,大面积应用 由于抑制碳酸杆菌酶而发生代谢性酸中毒,故注意肺部并发症;因高渗性常导致多尿或破坏新生的表皮细胞。应用方法,用10%磺胺米隆冷霜直接涂布在创面上,约1~2mm,每日2次,第二次用药应先清除上次的药物,每日用量不超450g,严重绿脓杆菌感染时可用5%~10%水溶液水浴。
2、磺胺嘧啶银(DS-Ag)及-磺胺嘧啶类化合物,SD-Ag是一种弱酸,为广谱的抑制剂,对绿脓杆菌及创面上其它的常见菌一般均有效,对克霉 素白杆菌效果较差,磺胺嘧啶银穿透焦痂释放出银离子和磺胺嘧啶,在创面上形成一层淡灰色的薄痂。释放的银离子大部分与细菌的DNA结合,抑制细菌的生长。银离子很少被人体吸收。约有10%磺胺嘧啶被吸收,在敷药3~4天血液中浓度可达1.5~4mg%.
磺胺嘧啶银对推迟和减轻创面感染有明显效果,对控制创面感染效果更好。虽然各种外用药相继出现,但磺胺嘧啶银仍是最有效的外用药之一。磺胺嘧啶银可引起磺胺结晶尿、皮疹、磷片样皮炎和白细胞减少症。
在N-金属磺胺类药物中有磺胺嘧啶、磺胺甲基嘧啶和磺胺二甲基嘧啶等的银盐、锌盐和铈盐。锌盐可以促进创面愈合,铈盐的水溶性好霉素较低,但最低抑菌浓度均高于银盐,说明银盐仍然是抗菌作用最强的药物。为了结合锌盐和银盐的优点。人们又研究制成银锌霜。由于磺胺嘧啶银面临药问题,人们又研制成烟酸银、天门冬氨酸银和喹诺酮类(代表药为萘啶酚、吡哌酸、氟哌酸)药物的银盐,特别是吡哌酸银和氟哌酸银的抑菌浓度均低于磺胺嘧啶银,应用前景广阔。
3、双氯苯双胍乙烷(洗必泰)及其混合物:洗必泰是有对抗革兰氏阳性球菌和阴性杆菌的作用,临床疗效良好,无明显的刺激性。烧伤临床治疗常用1‰的洗必泰溶液清洗创面,或作为内层敷料用药。
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烧伤后容易感染的原因是什么
烧伤感染的病因可能是因为没有及时的更换药物,也可能是没有按时服用消炎的药物,感染后要及时去医院进行二次治疗,避免病情出现加重的情况,严重的可以采用静脉滴注的方法,要定时给烧伤更换药物,也要及时更换纱布,能够促进病情的恢复。
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皮肤烫伤了怎么办比较好
当患者皮肤被烫伤后,首先要自行观察皮肤的抗伤严重程度。如果患者只是单纯的出现红肿或者有小水泡,可先用大量的清水对烫伤的皮肤进行局部降温,避免损伤深层组织。然后再到正规的医院就诊,并在医生的指导下涂抹烫伤膏进行治疗。
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脸部烧伤后为什么变黑
烧伤后皮肤变黑,可能是因为色素沉着引起的,属于一种正常的现象,不要过多的担心,结果一段时间,颜色变深的部位会慢慢变淡的。但是如果烧伤部位比较深,比较严重的话,可能会不容易去除,可以涂抹一些祛疤的药膏进行缓解症状。饮食方面不要吃颜色深的食物,不要吃辛辣刺激性的食物。
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特重烧伤应该如何诊断
特重烧伤的诊断是,烧伤表面可以发白、变软或者呈黑色、炭化皮革状。由于被烧皮肤变得苍白,在白皮肤人中常被误认为正常皮肤,但压迫时不再变色。破坏的红细胞可使烧伤局部皮肤呈鲜红色,偶尔有水疱,烧伤区的毛发很容易拔出,感觉减退。
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舌头烫伤后应该怎么办
舌头被烫伤后,首先您需要及时口含冰冷的食物,可以减轻疼痛的症状,另外可以使用生理盐水进行漱口,注意口腔的卫生,以免导致感染的症状出现。如果出现水泡,则需要在无菌的条件下及时抽出水泡中的液体。最近饮食要清淡,不要吃辛辣刺激性食物。
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烫伤膏越涂水泡越多怎么回事
开水烫伤以后,需要注意及时处理,可以使用凉水反复清洗多次,局部降温,直到不疼痛为止,然后及时外用烫伤膏涂抹治疗。目前出现水泡,是正常现象,不要担心,注意水泡护理。水泡不大,不要刺破,避免感染,可以继续使用烫伤膏涂抹治疗,
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