1、及时纠正水、电解质紊乱
(针对失盐型患儿)
静脉补液可用生理盐水，有代谢性酸中毒则用0.45%氯化钠和碳酸氢钠溶液。忌用含钾溶液。重症失盐型需静脉滴注氢化可的松25—100mg，若低钠和脱水不易纠正，则可肌肉注射醋酸脱氧皮质酮(DOCA)1—3mg/d或口服氟氢可的松0.05—0.1mg/d，脱水纠正后，糖皮质激素改为口服，并长期维持，同时口服氯化钠2—4d/d。其量可根据病情适当调整。
2、长期治疗
(1)糖皮质激素
糖皮质激素治疗一方面可**肾上腺分泌皮质醇的不足，一方面可遏制过多的ACTH释放，从而减轻雄激素的过度产生，故可改善男性化、性早熟等症状，保证患儿正常的生长发育过程。一般氢化可的松口服量为每日10—20mg/m2，2/3量睡前服，1/3量早晨服。
(2)盐皮质激素
盐皮质激素可协同糖皮质激素的作用，使ACTH的分泌进一步减少。可口服氟氢可的松0.05—0.1mg/d，症状改善后，逐渐减量，停药。因长期应用可引起高血压。0.1mg氟氢可的松相当于1.5mg氢化可的松，应将其量计算于皮质醇的用量中，以免皮质醇过量。
在皮质激素治疗的过程中，应注意监测血17—羟孕酮或尿17—酮类固醇，失盐型还应该监测血钾、钠、氯等。调节激素用量，患儿在应激情况下(如：感染、过度劳累、手术等)或青春期，糖皮质激素的剂量应比平时增加1.5—2倍。
3、手术治疗
男性患儿勿需手术治疗。女性两性畸形患儿宜6个月—1岁阴蒂部分切除术或矫形术。
疾病预防
1、新生儿筛查
运用干血滴纸片法，经ELSA、荧光免疫法测定17—OHP可筛查21—OHD。
2、产前诊断
(1)21—OHD：在孕9—11周取绒毛膜活检进行胎儿细胞DNA分析，孕16—20周取羊水检测孕三醇，17—OHP等，因大部分非典型21—OHD患儿生后17—OHP水平无明显升高，因而基因检测是此型患儿童单独早期诊断手段。
(2)11β—OHD：主要测羊水DOC及取绒毛膜作相关基因分析进行诊断。
肾上腺疾病在线咨询
更多
一般情况下怎么样会想小便
你好，小便次数多的原因与喝水的多少以及泌尿系感染，还有精神因素有关系。建议首先去医院化验尿常规以及泌尿系彩超检查一下，如果检查结果正常，考虑就是喝水多或者精神因素导致的，因为精神紧张时容易导致小便次数...
1个回答
一般情况下用棉条能小便吗
卫生棉棒放在阴道内的，跟尿道没有关系，所以当然可以小便啦，不仅可以小便，在使用卫生棉棒时，也不用每次小便都更换棉棒，担心沾湿留在外面的棉线的话，就稍微轻抬棉线就可以了，就算是沾湿了，用纸巾擦干就可以了...
1个回答
女人一天小便十多次是什么原因引起的
你好，根据您叙述的情况，忽然出现了小便次数过多的情况，应该是患上了急性尿道炎泌尿系感染，建议您去医院做尿常规检查看看，根据检查结果准确判断选择合适的治疗方法您好，建议您平时注意少吃生冷辛辣刺激性的食物...
1个回答
女人小便是从哪里排出
你好，小便肯定不是从阴道里面流出来的，而是从尿道里面流出来的，女人外阴有三个口，最上面是尿道口，中间是阴道口，下面是肛门，这是最起码的生理常识，自己去看看生理方面的书籍就会了解。如果你尿液是从阴道里面...
1个回答
上完小便最后为什么很涨的感觉
你好，根据你的描述，你可能是尿道炎引起的尿频尿急尿不尽的表现，需要去医院化验尿常规并消炎处理，建议，一口服头孢他啶，左氧氟沙星治疗，二会阴部保持清洁干燥，内裤烫洗晒太阳。三多吃蔬菜水果，禁食辛辣刺激食...
1个回答
小便不正常应该挂什么科
你好，根据您现在说描述的这种情况，多考虑为泌尿系统的炎症反应引起的这种临床表现出现尿频的现象。建议您到专业的泌尿外科检查，尿常规做细菌培养加药敏试验，这样才能有针对性的用药，炎症控制以后这种情况是可以...
1个回答
老是跑厕所小便怎么回事
老是想小便，一般在临床上被称作尿频。正常情况下，成年人每日的排尿次数，大概小于7次。当成年人日间排尿次数大于7次，则可以判断是尿频，通常提示存在泌尿系统的一些病变。很多疾病都可以造成尿频，比较常见的是...
1个回答
半夜总要小便咋回事以前不会
这种情况很有可能是前列腺炎的表现，一般来说和久坐，憋尿，饮食辛辣刺激导致前列腺液积聚，出现炎症反应是有密切关系的，通过前列腺液常规，前列腺的b超检查，明确诊断，选用清热利湿，通淋利尿的中成药抗炎治疗四...
1个回答
总有小便是怎么回事
尿路感染**多喝水多排尿起到冲洗尿道的作用。注意会阴部卫生。忌口辛辣刺激性食物，注意保暖。抗生素可以试试磷霉素氨丁三醇散，这个是口服抗生素，只从尿路排泄，就是说专门对尿路感染管用，效果非常好，儿童及孕...
1个回答
为什么小便多而频繁
你好啊，如果说每次小便的量比较多，而且身体也没有什么不舒服的情况，那么这个是没有关系的。但平时还是要注意每天喝3000毫升的水，是有利于排出体内的各种垃圾的，并且要注意平时不能有憋尿的情况。避免引起尿...
1个回答
健康资讯
更多
推荐医生
更多
可能关注
