病因
在眼烧伤的致伤原因中以热力和化学烧伤最为常见。其他还包括辐射烧伤。
1.化学性眼烧伤:由硫酸。硝酸。盐酸等酸性物质或氢氧化钾。氢氧化钠。氨水。石灰等碱性物质误伤眼部发生损伤。
2.热源性眼烧伤:高温物质。如火焰。开水。热油。蒸汽等与眼组织直接接触造成灼伤。多与面部或全身性皮肤烧伤合并存在。
3.辐射性眼烧伤:辐射性损伤包括电磁谱中各种辐射线造成的损害。如微波。红外线。可见光。紫外线。X线。r射线等。中子或质子束照射也能引起这类损伤。
(1)红外线损伤:玻璃加工和高温环境可产生大量红外线。对眼部的损伤主要是热作用。其中短波红外线(波长800-200mm)可被晶体和虹膜吸收。造成白内障(以往称为吹玻璃工人白内障)。
(2)可见光损伤:可引起黄斑烧伤。如裸眼观察日蚀造成的“日蚀性视网膜病变”。青年人及正视眼多见。而高度近视眼者则少见。且与日蚀性质。季节。时间。天气阴晴有关。视网膜的光损伤(photicdamage)可由眼科检查仪器的强光源或手术显微镜引起。激光的机械性。热和光化学作用能引起视网膜炎症和瘢痕。
(3)紫外线损伤:电焊。高原。雪地及水面反光可造成眼部紫外线损伤。又称为电光性眼炎(electricophthalmia)或雪盲。
(4)离子辐射性损伤:X线。r线。中子或质子束可引起放射性白内障。放射性视网膜病变或视神经病变。角膜炎或虹膜睫状体炎等。多发生在头部放射治疗。放射性职业者或核泄漏。核外照射。或用局部敷贴器后(剂量30Gy~36Gy。也有15Gy引起的)。一般4个月~3年后。引起进行性的微血管病变。类似于糖尿病视网膜病变。
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