小心手指外伤_求医网专题频道

　　1. 手指戳伤后怎么办?

　　从临床上来看，在手的各种损伤中，手指戳伤是比较常见的。手指戳伤是指手指由于用力过猛或受外力撞击、挤压，造成皮下出血或指甲下淤血，局部出现疼痛、肿胀、青紫淤血等，严重者可造成筋膜、肌纤维损伤、破裂或骨折，如若处理不当，将影响手的功能。因此，**重视手损伤的预防和受伤后及时正确的处理。

　　手指戳伤后，如果皮肤完整，无破损，可浸泡在冷水中或用冷毛巾做冷敷，有条件也可将冰块敲碎，装在一个布套中，做局部冷敷。冷敷的目的是使毛细血管收缩，减轻局部充血、组织肿胀及皮下淤血，有止血作用，还可遏制组织细胞的活动，提高局部组织的接触痛阈，降低神经末梢的敏感性，有止痛作用;还可降低细菌和组织的活动能力，具有消炎、制止炎症扩散的作用。但在冷敷时需提醒您注意的是，要经常观察局部皮肤有无变色、感觉麻木、发紫等，如有此现象，应立即取走冰袋，以防冻伤。

　　戳伤急性期(一般在24~48小时)过后，可改用热敷，如热水袋，热水袋的温度一般是 60℃至70℃(小儿和老年人温度要低些，一般以48℃至50℃为宜)。热敷的目的是使局部小血管扩张，增加血液循环，减轻深部组织充血，起到止痛作用。另外可增强组织的新陈代谢和血液中白细胞的吞噬功能，促进炎症的吸收，还可使肌肉及肌腱松弛，从而协助关节活动。在热敷的同时，也须注意观察皮肤的情况，以防烫伤。

　　经过以上方法处理，再配合一些局部用药，如好得快气雾剂、红花酒精等活血化淤药物，一般2~3天后，手指的疼痛、肿胀会减轻或消失，一周左右，手指的功能即可逐渐恢复。

　　2.病人如何改善手的功能?

　　俗话说：“三分手术，七分锻炼”，手部功能锻炼十分重要，要在医师的指导下，按照不同的行之有效的方法，持之以恒，刻苦锻炼才能达到预期的理想效果，具体方法有：

　　1、手外伤病人**在医师指导下进行自我手功能锻炼，骨骼手术四周左右开始锻炼。

　　2、手关节的被动锻炼，即用外力伸屈手各关节。按照腕关节，掌指关节，近指间关节，远指间关节的顺序，循序渐进式活动关节，伸屈关节时保持外力20分钟左右，克服暴力活动关节，以尽量将关节活动到正常关节活动范围。

　　3、手关节的主动伸屈锻炼即无外力作用的患手自我活动。关节活动顺序与被动相反，从远指间关节，近指间关节，掌指关节，掌大关节到腕关节循序活动，活动上个关节时，须制动下个关节，并给上个关节在一定阻力下活动屈伸，使关节产生有效的活动。