初期外科处理是处理手外伤的主要环节,也是今后再次处理的基础。其处理原则是:早期彻底清创,防止伤口感染;尽量修复损伤的组织,最大限度地保留手的功能。具体步骤是①清创②修复组织③闭合伤口④包扎固定。伤口要及时止痛,注射破伤风抗毒素和抗感染药物。
(一)麻醉 手术应在完善的麻醉下进行。单指外伤,可用指神经阻滞麻醉;伤口累及手掌、手背或多指损伤,可作腕部神经阻滞;较大的伤口建议在臂丛麻醉下进行。
(二)清创 清创的目的是清除伤口内的污物及异物,去除失去活力的组织,使污染伤口变成清洁伤口(不是无菌伤口)以预防感染,具体方法同总论创伤章。但强调:
1.要认真做好伤口清洗,虽方法简单,却实为预防伤口感染的重要步骤,应十分认真进行。 2.应遵循清创术的原理,由外及里、由浅入深地按层次有计划清创。手的结构复杂、精细、循环丰富,清创时要尽可能保留有血供的组织,少切除皮缘。 3.在有计划清创的同时,全面、系统检查损伤组织,估计损伤程度及范围,必要时松止血带观察组织(如肌肉、皮肤等)的循环,以便制定全面的手术计划。
(三)处理损伤的组织
平时手外伤,只要条件许可,应尽可能一期修复损伤的组织。因为这时解剖关系清楚,继发变性轻微,不仅手术操作容易,而且效果好,功能恢复快。手外伤在线咨询
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月板伤损多由逆转外力引来,当一腿受力,小腿固定在半屈曲,外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间,遭到跳跃压力,而致半月板撕裂。手术救治多指利用关节镜,拿出游离的半月板碎片,或摘除伤...
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手外伤如何恢复
在手遭到外伤之后可以先对伤口实施局部的灭菌解决,可以口服许多消炎和抗生素的药物来纾解症状。但如果伤口比较严重同学布置的话则需要有去医院做敷药的救治,同时实施灭菌和重新包扎。在彻底恢复期间伤口尽量不要沾...
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手外伤康复都需要注意什么?
你好,手外伤救治术后,首先是要留意歇息,同时按时对伤口实施换药,以防伤口再次出现传染的现象。在饮食方面不要吃辛辣刺激的食物,多吃许多优质蛋白的食物和新鲜的蔬菜水果,有利于增进病情的彻底恢复。同时适当的...
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手外伤应该多吃些什么?
手外伤可以在下涂抹许多消炎药,平时可以多喝温开水,少吃辛辣刺激的食物,不要抽烟喝啤酒,可以多吃许多新鲜的水果和蔬菜,平时留意多歇息,手外伤的话较好不要做剧烈的活动,惯良好的作息习惯,不要加班,受了伤部...
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手外伤缝针后不拆线可以吗
手外伤缝针后不拆线是不可以的。对于一般手外伤,术后2周需拆线,但也有一些特殊情况,如伤口周围供血不足,伤口愈合不良。我们必须延后拆线。除了许多营养不良或免疫力扭过的病人,伤口会延后结疤,以后也应当摘除...
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手外伤拆线后有脱皮现象是正常的吗
手外伤后再次出现脱皮是正常的现象。因为外伤清创时需要有实施灭菌,会刺激皮肤。再加上外伤后重新包扎和手部长时间不运动,会使老化和角化的皮肤不能够及时剥落,在拆线取掉外重新包扎后,就会再次出现脱皮现象。患...
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手外伤清创术应该要注意些什么?
这种情况恐怕是需要有先仔细观察患者伤口情况再实施解决的,毕竟患者只是说了个笼统的情况。一般是这样。一般是建议实施清创灭菌解决,然后动用许多药物实施重新包扎救治或者是清创救治。具体的还需要有看患者的伤口...
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手外伤手术已经两个月了可以吃鱼吗
根据您的叙述,根据国内外的医学理论研究和国内大量的临床实践来推测,从西医学的角度相信术后应当多种营养,不需要防止鱼类这些含有蛋白的食物,因此术后2个月完全可以吃鱼,应当多吃些鱼类,消化营养来协助伤口的...
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手外伤术后肌腱粘连怎么办
患者手受了伤之后,再次出现有肌腱的黏连,会致使运动功能上升以及疼痛的症状复发,可以根据个人的病情实施康复锻练或者手法救治小针刀救治,如果黏连比较严重,需要有通过松解手术救治。建议患者留意手臂的护理,减...
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