提问：手外伤康复训练
所患疾病： 手外伤
病情描述(主要症状、发病时间)：
2009年6月28日，被玻璃割断左手食指伸肌腱，关节开放性损伤;无名指指神经、指动脉断裂。
曾经治疗情况和效果：
湖南衡阳南华大学南华医院手外科吻合手术。
1、现术手后第32天，食指恢复还可以。但无名指僵硬，有些肿，不能主动伸、屈，被动可以弯屈，但不能伸。是不是肌腱粘连了，请问刘大夫怎样做康复训练。
2、出院时诊断证明书上只写无名指指神经、指动脉断裂，没写无名指肌腱断裂。回来以后针对目前这种情况，在本地医院〔永州第四人民医院，无专门手外科〕外科医生看了以后说不可能没伤到肌腱，出现这种情况是肌腱粘连，要做康复训练。我们也不知道怎么办为好。
想得到怎样的帮助：
现附上术后一个月后的照片拜请熊大夫帮我详细分析一下，怎么处理目前这种情况，让小孩的手指恢复到最佳水平。谢谢
熊革专家：请提供术前体检的结果和手术记录。
田文专家：因为孩子太小，很难配合进行有针对性的功能锻炼，也不太能耐受理疗师的治疗。目前，以自行锻炼恢复为主，有意识地鼓励小孩的玩耍时使用该手，进行持物和屈伸练习。
李淳专家：肌腱松解手术至少要距上次手术4个月以上，所以，不能说尽快手术。
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去年3个半月内手外伤做了3个x光颈椎2个
月板伤损多由逆转外力引来，当一腿受力，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，遭到跳跃压力，而致半月板撕裂。手术救治多指利用关节镜，拿出游离的半月板碎片，或摘除伤损的半月板。其中，摘除半月板是最后的手段。患者在摘除半月板后将失去或变弱旋转、载重等基本生理功能。平时的留意点；1、饮食上少食油腻，高脂肪，多食蔬菜水果，少食细粮，多食粗粮。2、上下楼梯时，必须全神贯注，且踏稳之后，再动第二步，才可防止外伤。需要声明注意睡觉时不要选择过软的床垫以及过高的枕头。
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手外伤肌键断裂漏诊属于医疗事故吗
这个属不属于要融合各方面的综合评价因素，主要的目的还是要以救治疾病为主要的目的，建议必须到正规的医院去理解许多正规的仔细检查之后再实施许多对症的救治，平时的时候也是要留意后期的许多护理，不能实施过多剧烈的活动，还是要好好的调养身体，身体健康才是最重要的。特别注意平时可以多晒太阳，能够促进微量元素吸收。
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手外伤应该多吃些什么？
手外伤可以在下涂抹许多消炎药，平时可以多喝温开水，少吃辛辣刺激的食物，不要抽烟喝啤酒，可以多吃许多新鲜的水果和蔬菜，平时留意多歇息，手外伤的话最好不要做剧烈的活动，惯良好的作息习惯，不要加班，受了伤部位要留意卫生情况，不要二次传染或者二次受了伤。需求注意要加强营养，多吃含钙高的食物，比如牛奶、鸡蛋等。
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手外伤感染该怎么办？
手瘀伤以后伤口有点传染化脓，大多数考量可能会是因为平时没留意规范解决，致使局部细菌感染比较明显，最好是要到医院外科检查和解决几下，救治上也可以决定外用许多抗菌消炎的药膏，具体用药请遵医嘱，最近这段时间饮食方面要留意忌嘴，而且暂时防止碰水，以免再次出现严重。特别声明遵医嘱，平常不要提重物，可以多用热毛巾热敷，同时配合按摩。
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手外伤结痂后伤口又裂开了怎么办
建议你可以在这段时间内通过灭菌重新包扎解决来纾解目前的症状，再次出现有结痂又崩开的情况，也是属于正常的范围的症状，如果不随着其他的表现出，比如再次出现有疼痛以及再次出现有脓肿等情况，是不需要特殊救治的。目前伤口部位建议你尽量要防止沾水，因为这样是会容易引来细菌感染的。需求注意要注意清淡营养类进食，注重饮食卫生，不要暴饮暴食。
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手外伤拆线后有脱皮现象是正常的吗
手外伤后再次出现脱皮是正常的现象。因为外伤清创时需要有实施灭菌，会刺激皮肤。再加上外伤后重新包扎和手部长时间不运动，会使老化和角化的皮肤不能够及时剥落，在拆线取掉外重新包扎后，就会再次出现脱皮现象。患者要让皮肤自然剥落，不要撕扯，以防伤损正常皮肤引来传染。也可以涂护手霜，让皮肤软化，容易剥落。特别注意可以进行积极的功能锻炼，例如可以做一些肌肉的收缩活动等。
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