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小儿手外伤急救措施

小儿手外伤急救措施

  手外伤在骨科中是常见的一种损伤,据统计,手外伤占外科急诊总数的20%,占骨科急诊总数的4%,因为手外伤多为一个综合性损伤,会伴有皮肤、骨、关节、肌腱、神经、血管的损伤。

  手的骨折是小儿的一个常见意外伤,在近段时间内发现肱骨髁上骨折的小孩比较多,多见于5-12岁的儿童,且大多数是意外摔伤,当小孩被摔倒,且手出现有局部疼痛、肿胀和功能障碍,或出现皮下淤班时,千万不能手慌脚乱,不知所措地看着,不知是动,还是不动这摔伤的手,这样也会给以后的治疗带来一定的困难。

  当遇到这种情况时,我们需要采取的措施是:

  1、如果有开放性骨折伤口出血时,可用加压包扎止血,创口用无菌敷料或清洁布类予以包扎,以减少再污染。若骨折端已露出伤口,并且已经污染,,不应将其复位,以免将污物带到伤口深处;而应送到医院经清创处理后,再行复位;若在包扎时,骨折端自行滑入伤口内,应在送到医院后跟医生说明,以便在清创时作进一步处理。

  2、固定是骨折急救的重要措施,主要是避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织,如血管、神经等有所损伤;尽量减少骨折端的活动,以减轻病人疼痛,便于运送。凡是疑有骨折者,均应妥善固定。如果不是开放性伤者,急救时不必脱去患肢的衣裤和鞋袜,以免过多搬动患肢而增加疼痛;若患肢肿胀严重,可用剪刀将患肢患肢衣袖和裤管剪开,以减轻压迫。骨折有明显畸形,并有穿破软组织或损伤附近重要血管、神经的危险时,可适当牵拉患肢,使畸形部分矫正后再行固定。固定时可就地取村,如木板、木棍、树枝等;若无任何可利用的材料时,骨折可将患肢固定于胸部,然后迅速转运,应尽快转运至就近医院治疗。

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