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隐匿性肾炎预后的七个要点

隐匿性肾炎预后的七个要点

    隐匿性肾炎病人的预后大多良好。但是病程长短不一,长者可迁延数十年,病程虽然很长,但是大多是并不是进行性,一般不会出现加重的情况。血尿、蛋白尿可时轻时重,大多数可长期保持肾功能正常,部分自愈。隐匿性肾炎的预后虽与病因、病理改变、机体反应、医疗监护,护理等条件有密切关系,但总的来说,不论是持续性蛋白尿或是反复性血尿者,病情都可在数年甚至20~30年内处于稳定状态且保持较好的肾功能。从病理角度看,它属于肾小球系膜细胞轻、中度弥漫性或局灶性增生病变,但也有有少数患者在较长病程中,或者在某一次诱发因素影响下病情反复加重。比如说感染、过度劳累、寒冷刺激、生活不规律。这些都是影响隐匿性肾炎预后的因素。

  还有一些是不明原因的,突然使病情加重,而且迁延不愈进入肾功能不全期,其他症状如高血压、水肿、大量蛋白尿等也显示出来,有些病理变化多见于肾小球基膜、系膜增生或局灶性肾小球硬化,对这些病理类型的患者应加强随诊观察,以便随时了解病情,积极治疗。大多数患者发展缓慢,正气虚损不严重,邪气不盛,正能胜邪,一般病情处于相对稳定的阶段,所以预后是较好的。病人以保养为主,忌感冒、劳累,忌用肾毒性药物。还要注意以下发面:

  1、患者应定期( 至少每 3-6 个月1次) 进行检查,监测尿沉渣、尿蛋白、肾功能和血压的变化,女性患者在娃振前及其过程中更需加强监测。

  2、要保护肾功能,避免肾损伤的因素要避免劳累,还要远离对肾脏有副作用的药品。

  3、对反复发作的慢性扁桃体炎与血尿、蛋白尿发作密切相关者,可待急性期过后行扁桃体摘除术。

  4、可用微化中药辨证施治。

  5、定期复查尿常规,做到心中有数

  6、预防感冒,感冒常常是隐匿性肾炎的诱因,感冒发生后及时就诊,并注意复查尿常规。

  7、隐匿性肾炎的预后还要注意工作生活不可大意,注意劳逸结合,饮食合理。

  温馨提示:患者如果在预后方面不注意则有可能尿蛋白渐多,出现水肿,转成慢性肾炎。还有少数病情缓慢进展恶化、进入肾功能衰竭。只要引起足够的注意,预后是良好的。

  【本文出自《肾内科疾病补液治疗手册》《肾脏病患者宜与忌》】 

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肾孟肾炎怎么治疗

肾盂肾炎的治疗原则一般分为以下几点:1.尽早控制感染,去除诱发疾病的不良因素和对症处理。2.如果出现感染,一般建议使用适当的抗生素,3天后无好转则建议使用其他抗生素。3.治疗要用够疗程,一般为11-15天,康复7天后建议患者到医院复查,5周后无脓尿及茵尿方可认为康复。4.建议患者尽量卧床休息,多吃蔬菜水果,多饮水。

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得肾炎怎么治疗

肾炎首先需要明确是什么类型的肾炎,再制定治疗方案。大多都要通过肾活检才能明确具体的肾炎类型。肾炎的常规治疗有生活方式干预,包括饮食控制,优质低蛋白饮食,肥胖患者要减轻体重。如果血压高,需要降压治疗,可以采用ACEI,如贝那普利、ARB类,如氯沙坦的药物来帮助减少蛋白尿。如IgA肾病患者蛋白尿,血尿较多,肾脏病理上活动病变,需要激素联合免疫抑制剂如晓悉来治疗。如膜性肾病,存在大量蛋白尿时,可以小剂量激素联合他克莫司治疗。

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扁桃体能引起肾炎

扁桃体炎是可以引起肾炎的。扁桃体炎感染的细菌多为乙型溶血性链球菌,而肾脏与扁桃体具有链球菌的相同或相似抗原,当乙型溶血性链球菌入侵后,体内产生免疫应答,应答后的免疫复合物沉积到肾脏,导致急性肾小球肾炎。宝宝患有扁桃体炎,应及早的进行治疗。并密切监测血常规、炎性指标、尿常规、抗“O”等检查,如出现肾炎的症状,应注意卧床休息。

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慢性肾炎治疗方案

慢性肾炎的治疗要针对免疫发病机制的治疗,常包括糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。血液净化治疗如血浆置换、免疫吸附等有效清除体内自身抗体和抗原抗体复合物。针对非免疫发病机制的治疗,包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、肥胖、蛋白尿及肾内高凝状态、肾素血管紧张素系统激活、氧化应激等治疗。肾素-血管紧张素系统阻滞剂,如ACEI/ARB是延缓肾脏病进展最重要的治疗措施之一。

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肾盂肾炎需要治疗多久

肾盂肾炎要治疗多久要根据病情程度和个人的身体情况来决定。一般情况下急性的肾盂肾炎治疗的时间比较短,通常可以口服药物和静脉滴液抗生素药物治疗,大概需要半个月左右。而慢性的肾盂肾炎需要的时间比较长,主要是为了彻底治疗,治疗时要按照疗程治疗,一般需要静脉滴液一个月左右,治疗过程中不要随便停药,应该按时复查,确定治愈后在医生指导下停药。

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儿童肾炎引起原因

儿童肾炎是泌尿系统常见的疾病。一般情况下,儿童肾炎可能是因为总是无意识地保持尿液很长的时间并且不会排出体外,这可能导致炎症,通常与孩子的个人卫生习惯息息相关。许多儿童在小的时候免疫力相对过低,而且往往容易生病。父母总是给孩子们滥用药物,如抗生素,但没有医学知识,导致身体机能衰退,这也可能导致病理性儿童肾炎。

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