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中西医结合治疗集合激素治肾炎

中西医结合治疗集合激素治肾炎

  环磷酰胺的基础上加用狼疮平颗粒治疗LN,有效率为87%,有效减少环磷酰胺的用量和副作用。李树岗等122]采用补肾活血汤联合来氟米特治疗狼疮性肾炎中药联合来氟米特较单纯使用来氟米特治疗LNl临床疗效显着。刘书珍等采用中药消狼救肾汤联合激素和环磷酰胺治疗 LN,总有效率为89.7%,显着优于西药治疗方案。陈雪兰等[241采用补益脾肾固本为主的狼疮方联合西药治疗LN,能明显提高疗效,减少激素的毒副作用。向彩春等j用益肾活血方配合激素和环磷酰胺治疗LN,总有效率为93.3%,明显优于单用西药方案。

  存在问题与展望综合以上文献可见,近年来LN的中医药治疗已取得了较大进展,病因病机、分期治疗及辨证分型在多样化的基础上日渐趋向一致,中西医结合已较好的效果,中西药结合治疗LN已有了初步规律性,尤其在减少西药毒副作用及提高疗效方面均比单纯西医疗法优越。但同时也存在以下一些问题:治疗方案也基本上建立于各家个人的经验上,很难实现标准化治疗方案;部分临床研究在对象的筛选和治疗的评价上不严谨,缺乏规范的量化评价指标及统一标准。笔者认为,在今后临床工作中,需进一步以中西医结合理论为基础,应用辨证分型结合病理类型,制定LN统一的临床诊疗方案及规范的疗效评价体系,在临床研究中,开展多中心、大样本、随机化的临床协作研究,逐渐形成统一的病因病机认识和辨治规律。

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