尿毒症患者的肾移植手术,应该在什么时机比较合适呢?这要很据患者及手术的情况来决定。
常规血透患者,移植之前24小时内必须充分透析一次,以清除体内的代谢产物,不过术后出血发生。
腹膜透析患者一般持续腹透直至手术前,如果没有感染可以在肾移植成功之后2月再拔管。但是做胰肾联合移植的腹透患者应在植肾时拔管,以免影响手术操作。
有的说法认为透析时间在半年以上,受者移植后体内免疫抗体减少,但从环孢素的广泛应用,已没有必要因此要求透析时间。
但部分学者坚持对患易复发肾脏病的尿毒症患者,须持续透析6个月以上再考虑肾移植。
至于采用血液透析还是腹膜透析,对患者肾移植后肾存活率的影响没有差异。
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