当前位置:

专题

>

肾移植

>

肾移植多尿期怎样护理才对呢

肾移植多尿期怎样护理才对呢

  一、多尿期补液顺序表的临床应用

  在移植肾恢复血液循环后便进入多尿期。护士按多尿期补液顺序表,根据尿量、血压、病情,依照组合顺序输入,做到出多少补多少“量出为入”的原则。先数尿道管滴数再数补液管滴数,如两路静脉通道不够,可再建有效通道,以达到相对平衡,有利于体内潴留液体及毒素的排出。如有病情变化可随时调整补液顺序,或在实验室指标的指导下补液。24h出入量误差在2 000ml左右。通过以上护理,术后无1例水肿、心衰、肺水肿等并发症发生。

  二、维持水、电解质平衡

  在大量利尿情况下易发生高血钾、低血钾、低血钠等水、电解质紊乱,为保证水、电解质相对平衡,及时补充过度丢失的成分,每日抽血监测电解质指标,必要时随时检验。

  三、尿量峰值期护理

  在多尿期的护理研究中发现,随着移植肾功能的恢复,术后多尿期尿量达峰值的时间多在3~12h(77例),术后多尿期尿量多为400~1200ml(75例),输入量与患者多尿期尿量峰值时间存在一定量化关系。当多尿期里的尿量未能达到峰值时,护理上应注意观察血压与尿量关系的变化。首先要了解有效血容量是否充足。在血循环容量正常、血压正常而尿量少于100ml/h时,可静推速尿60~100mg。尿量少、血压偏低,可给多巴胺静滴维持到基础血压,改善肾血液灌流,增加尿量,以期提高肾移植早期人/肾存活率。术后3~12h的护理工作,需要高度重视,术后多尿期输入量与患者每小时尿量峰值呈直线关系,它具有明确的临床意义。通过本组的研究,应改变以往的“经验模式”,而进入“量化模式”补液。同时体会到此期的护理至关重要,对肾移植术后成功有着一定意义。

  四、 多尿期常规护理

  每小时监测血压、脉搏、尿量,详细记录。24h血压、脉搏平稳后改为4h1次。正确记录24h出入量。保持各引流管通畅。注意口腔、饮食、消毒隔离护理、注意免疫药物正确应用和病情观察。

肾移植在线咨询

更多

年纪较大的患者做了肾移植手术后用雷帕鸣来预防排斥反应需要减...

,在雷帕鸣的临床试验中,未有充足病例数的65岁及以上年龄的患者,以定性这一人群的用药安全性和疗效如何与年轻患者有差异,关于的雷帕鸣的谷浓度的数据证明,此药对于老年肾病患者,不需根据年龄来重新调整剂量,...

1个回答

我是肾移植患者,最近复查钙高,二氧化碳结合率低,其它都正常,

肾移植患者,复检钙高,二氧化碳融合率低,这个一般考量是肾功能异常,如尿尿素氮,肌酐高干扰,酸中毒等。总的来说还是考量肾脏问题引发的,所以要及时融合复检,复检要详细,融合其它数值和肾功能检查。可以在西医...

1个回答

长时间使用雷帕鸣来预防肾移植后出现的器官排斥会产什么样的副...

你好,根据临床诊断用药实验,雷帕鸣的副作用发生率>0%,通常再次出现淋巴囊肿、外周性水肿、腹痛、恶心呕吐、低血钾、乳酸脱氢酶下降等症状,在较高剂量时很常见贫血、高胆固醇血症、血小板减少症、高三酯...

1个回答

肾移植以后她还能活多久

每个人的身体状况不同,具体肾移植以后还能活多久没确切时间。肾移植以后有可能再次出现抵触反映,一旦再次出现抵触反映,那会伤及到性命,因为这会致使肾功能衰竭,而具体再次出现抵触反映的时间,这拥有个体差异。...

1个回答

双肾萎缩,尿毒症尿毒症肾移植

如果双肾萎缩,有可能致使尿毒症,但是双肾萎缩不是尿毒症的标志。生肾萎缩可能会再次出现肾功能的上升,但是只有肾功能上升到一定程度才获得尿毒症的时期。双肾萎缩就会致使有效的肾单位增加,患者肾小球滤过率会逐...

1个回答

上海肾移植医院哪家好?

实施肾脏嫁接的时候,多数选择当地医院比较优秀的医院实施救治,因为肾脏移植手术是个比较大的手术,临床诊断上需要有实施住院以后先把症状压制以后,然后正等待肾源来实施肾脏移植手术,心脏移植手术以后,而且还要...

1个回答

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。