肾移植后,较常见的并发症感染、蛋白尿、高血压等。发生这些并发症后如何进行护理?
1、排斥反应 排斥反应是肾移植失败的主要原因。根据其发生急慢可分以下类型:(1)超急性;(2)加速性;(3)急性和慢性。急性排斥反应是临床上最常见的一种以细胞免疫反应为主的排斥反应,大多数情况是可以逆转的,主要表现为:植入肾肿大、发热、不适以及血压增高、尿量减少、关节酸痛等。慢性排斥反应多发生于肾移植术后数月或数年,表现为慢性肾功能损害。应用环孢霉素A以来,排斥反应变得越来越不典型或症状较轻,为了早期发现排斥反应,护士应经常注意患者的尿量、主诉及各种检查结果。
2. 多尿期的并发症:
首先表现为球结膜水肿,下肢水肿首先从足部开始。这时要控制输液速度,让排出量大于输液量,必要时可应用强心剂。
主要症状为“三肿一多”:脑水肿、肺水肿、球结膜水肿、分泌增多。此时应严格控制输液速度,根据血钾、钠、氯补充电解质,强心利尿。
主要症状为"三陷一低":眼球凹陷,皮肤无弹性,静脉萎缩,血压下降,此时要加快补液速度,促使进量大于出量。
3、肾移植术后感染是患者致死最常见的原因,病死率高达40%~78%。近年来,由于组织配型的进展,减少了免疫抑制药物剂量,预防性应用抗生素,以及对反复发生的严重排斥反应者采取了较积极的摘肾保命原则,使感染引起的病死率有明显下降。尽管如此,感染仍是引起肾移植患者死亡的首位原因,其中以肺部感染和败血症的病死率最高。因此尤其应当对患者采取严密的保护性隔离措施及无菌技术操作。
4、是最早出现的并发症之一。表现形式有渗血、移植肾自发性破裂、移植肾血管破裂。原因是多方面的,临床上患者突感移植肾区剧痛,也可出现膀胱刺激征、失血性休克、移植肾区隆起、局部压痛、反跳痛等体征。主要预防护理措施为积极防治,观察急性排斥反应,防止急性肾衰,保持术后导尿管通畅,加强生活护理,保持大便通畅,积极防治感染及尿瘘等并发症。
5、高血压 高血压是肾移植术后常见的并发症。对顽固性高血压的治疗,首先采取非药物疗法,如减轻体重,控制钠的日摄入量在2 g以内。慢行、散步等锻炼也有助于体重减轻。最终目标是:(1)把血压降到140/90 mmHg以下,并对肾功能进行监测;(2)避免血压大幅度升降,不然可导致肾外器官灌注不足;(3)避免药物互相干扰;(4)尽可能减少新陈代谢和电解质失调;(5)保持一种免疫抑制性生活规律。
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年纪较大的患者做了肾移植手术后用雷帕鸣来预防排斥反应需要减...
,在雷帕鸣的临床试验中,未有充足病例数的65岁及以上年龄的患者,以定性这一人群的用药安全性和疗效如何与年轻患者有差异,关于的雷帕鸣的谷浓度的数据证明,此药对于老年肾病患者,不需根据年龄来重新调整剂量,药物动用须谨慎,请严格按照说明书服食,!特别注意患者应该注意休息 症状较明显时应卧床休息,积极治疗。
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我是肾移植患者,最近复查钙高,二氧化碳结合率低,其它都正常,
肾移植患者,复检钙高,二氧化碳融合率低,这个一般考量是肾功能异常,如尿尿素氮,肌酐高干扰,酸中毒等。总的来说还是考量肾脏问题引发的,所以要及时融合复检,复检要详细,融合其它数值和肾功能检查。可以在西医救治的基础上,融合中药调理下,可以起些活血化瘀补肾气,排毒清热的效果。需要声明注意不要住在潮湿的环境中加强营养,少吃碳酸饮料。
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长时间使用雷帕鸣来预防肾移植后出现的器官排斥会产什么样的副...
你好,根据临床诊断用药实验,雷帕鸣的副作用发生率>0%,通常再次出现淋巴囊肿、外周性水肿、腹痛、恶心呕吐、低血钾、乳酸脱氢酶下降等症状,在较高剂量时很常见贫血、高胆固醇血症、血小板减少症、高三酯血症(高脂血症),若是在你服食雷帕鸣过程中遇上严重的不良反应,应当停药并及时就诊,不要耽搁了病情!需求注意应注意保持高质量睡眠,戒掉烟酒等不良生活嗜好。
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肾移植以后她还能活多久
每个人的身体状况不同,具体肾移植以后还能活多久没确切时间。肾移植以后有可能再次出现抵触反映,一旦再次出现抵触反映,那会伤及到性命,因为这会致使肾功能衰竭,而具体再次出现抵触反映的时间,这拥有个体差异。有些可以在几个月以内再次出现抵触反映,致使肾衰,伤及到性命。目前肾移植,由于抗排拆药物试验的进步,如果嫁接成功,基本可以超越长期生存的目的,但必须长期服食抗排拆药物。特别声明保持良好的心情 不要有过大的心理压力。
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双肾萎缩,尿毒症尿毒症肾移植
如果双肾萎缩,有可能致使尿毒症,但是双肾萎缩不是尿毒症的标志。生肾萎缩可能会再次出现肾功能的上升,但是只有肾功能上升到一定程度才获得尿毒症的时期。双肾萎缩就会致使有效的肾单位增加,患者肾小球滤过率会逐渐上升,最终会扩张成尿毒症,在肾萎缩的早期必须查寻病因,尽可能的防止扩张至尿毒症的水平。需要强调的是平时保持积极乐观的心态,注意情绪调节。
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肾移植后打喷嚏怎么办
做了肾移植手术以后一直再次出现打嗝,应当还是有过敏性鼻炎或者是其他原因致使的现象,应当和肾移植手术没直接的关系,需要有留意实施耳鼻喉科医生的仔细检查,确认如何拥有鼻甲肥大或者是感冒,有可能是过敏性鼻炎的原因,需要有及时的实施仔细检查,根据具体情况采用救治措施。特别注意科学规律的锻炼,能够提高心肺功能,增加肾脏的血流量。
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