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肾移植后发生高尿酸血症和痛风时如何处理

肾移植后发生高尿酸血症和痛风时如何处理

  肾移植患者中高尿酸血症的发生率因使用的免疫抑制方案的不同而有差别,在以往使用硫唑嘌呤+激素时与一般人群无明显差别。在一般人群中高尿酸血症的发生率为2.3-17.6%,其中只有20%有痛风发作。

  肾移植病人在使用环孢霉素A后高尿酸血症的发生率明显增加,加用布累迪宁(咪唑立宾)后增加的更为明显,但在临床上痛风的发生率却是很少的。

  痛风的发生一般在肾移植后的4个月-4年,平均约为20个月,痛风发生时的血尿酸水平一般为14.3±2.8mg/dl,血肌酐水平为2.3±0.7mg/dl。

  高尿酸血症的发生与并用利尿剂和环孢霉素A、咪唑立宾、环磷酰胺等药物引起的肾小管功能异常有关。

  高尿酸血症的治疗方法因血尿酸水平和有否痛风发作而不同。

  无症状的高尿酸血症可不进行治疗,但为了避免尿酸在肾脏的沉积形成尿酸结石而影响肾功能,我们在血尿酸水平10mg/dl以上即给予碳酸氢钠或别嘌呤醇治疗。别嘌呤醇主要是抑制尿酸的合成,用量在与硫唑嘌呤并用或有肾功能损害时要减少剂量,一般为50-100mg/日。注意肝损害、贫血、白细胞减少、胃肠道反应和过敏反应的发生。

  对有痛风发作的病人可给予秋水仙碱治疗,在痛风急性发作时口服1mg,以后每2小时给0.5mg口服,到疼痛减轻、出现腹泻或1日2mg为止。秋水仙碱不影响尿酸的代谢,主要是抑制白细胞向炎症部位的游走,所以只在痛风急性发作时使用。在因副反应而秋水仙碱不能使用时可使用非甾体类消炎药。

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,在雷帕鸣的临床试验中,未有充足病例数的65岁及以上年龄的患者,以定性这一人群的用药安全性和疗效如何与年轻患者有差异,关于的雷帕鸣的谷浓度的数据证明,此药对于老年肾病患者,不需根据年龄来重新调整剂量,药物动用须谨慎,请严格按照说明书服食,!特别注意患者应该注意休息 症状较明显时应卧床休息,积极治疗。

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我是肾移植患者,最近复查钙高,二氧化碳结合率低,其它都正常,

肾移植患者,复检钙高,二氧化碳融合率低,这个一般考量是肾功能异常,如尿尿素氮,肌酐高干扰,酸中毒等。总的来说还是考量肾脏问题引发的,所以要及时融合复检,复检要详细,融合其它数值和肾功能检查。可以在西医救治的基础上,融合中药调理下,可以起些活血化瘀补肾气,排毒清热的效果。需要声明注意不要住在潮湿的环境中加强营养,少吃碳酸饮料。

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长时间使用雷帕鸣来预防肾移植后出现的器官排斥会产什么样的副...

你好,根据临床诊断用药实验,雷帕鸣的副作用发生率>0%,通常再次出现淋巴囊肿、外周性水肿、腹痛、恶心呕吐、低血钾、乳酸脱氢酶下降等症状,在较高剂量时很常见贫血、高胆固醇血症、血小板减少症、高三酯血症(高脂血症),若是在你服食雷帕鸣过程中遇上严重的不良反应,应当停药并及时就诊,不要耽搁了病情!需求注意应注意保持高质量睡眠,戒掉烟酒等不良生活嗜好。

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肾移植以后她还能活多久

每个人的身体状况不同,具体肾移植以后还能活多久没确切时间。肾移植以后有可能再次出现抵触反映,一旦再次出现抵触反映,那会伤及到性命,因为这会致使肾功能衰竭,而具体再次出现抵触反映的时间,这拥有个体差异。有些可以在几个月以内再次出现抵触反映,致使肾衰,伤及到性命。目前肾移植,由于抗排拆药物试验的进步,如果嫁接成功,基本可以超越长期生存的目的,但必须长期服食抗排拆药物。特别声明保持良好的心情 不要有过大的心理压力。

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双肾萎缩,尿毒症尿毒症肾移植

如果双肾萎缩,有可能致使尿毒症,但是双肾萎缩不是尿毒症的标志。生肾萎缩可能会再次出现肾功能的上升,但是只有肾功能上升到一定程度才获得尿毒症的时期。双肾萎缩就会致使有效的肾单位增加,患者肾小球滤过率会逐渐上升,最终会扩张成尿毒症,在肾萎缩的早期必须查寻病因,尽可能的防止扩张至尿毒症的水平。需要强调的是平时保持积极乐观的心态,注意情绪调节。

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肾移植后打喷嚏怎么办

做了肾移植手术以后一直再次出现打嗝,应当还是有过敏性鼻炎或者是其他原因致使的现象,应当和肾移植手术没直接的关系,需要有留意实施耳鼻喉科医生的仔细检查,确认如何拥有鼻甲肥大或者是感冒,有可能是过敏性鼻炎的原因,需要有及时的实施仔细检查,根据具体情况采用救治措施。特别注意科学规律的锻炼,能够提高心肺功能,增加肾脏的血流量。

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