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湿疹的诊断和防治

湿疹的诊断和防治

  根据急性期皮损原发疹的多形性,易有渗出液,瘙痒剧烈,对称发作及慢性期的浸润、肥厚等特征诊断不难。急性湿疹需

  与接触性皮炎相鉴别。慢性湿疹需与神经性皮炎相鉴别。手足湿疹、汗疱疹易与手足癣相混淆。后者常单侧起病,进展缓慢.可有小疱和干燥脱屑,当蔓延至手、足背出现边缘清楚的损害时有很大诊断价值,真菌检查阳性时可以确诊。

  防治

  患者应对湿疹的发病因素,发展规律和防治方法有一定认识,以便能积极配合医生治疗。避免各种可疑的致病因素。发病期间忌辛、辣、酒类食物。对鱼、虾等一般易诱发本病的食物应注意食用后及停用后的效果,不盲目地忌口。保持皮肤清洁,避免过度洗烫、肥皂及各种有害因子的刺激。治疗全身性疾病,发现病灶应积极清除。

  (一)内用疗法

  目的在于抗炎、止痒。常用的有抗组织胺药、镇静安定剂。对急性期可选用钙剂、维生素c、硫代硫酸钠静脉注射,或用普鲁卡因作静脉封闭。对用多种疗法效果不明显的急性泛发性湿疹患者可考虑短期使用皮质类固醇,一旦急性症状被控制后即应酌情减量撤除,以防长期使用激素引起的不良反应。有感染时应考虑加用相应的抗生素。

  (二)局部疗法 对症选用适当的剂型,外用药物应根据需要及皮疹特点,选用清洁、止痒、抗菌、抗炎、收敛及角质促成剂等。

  1.急性湿疹 无渗出时可用炉甘石洗剂,渗出多时可用3%硼酸溶液作冷湿敷,当渗液减少后可选用含有皮质类固醇的霜膏和湿敷交替使用。

  2.亚急性湿疹 一般常选用糠馏油、黑豆馏油和含有皮质类固醇的乳剂和糊剂等。为了防止和控制继发性感染可在前述药物中加入新霉素等抗生素。

  3.慢性湿疹

  常用糠馏油、黑豆馏油、煤焦油和皮质类固醇类软膏或霜,也可将这类药物制成硬膏或涂膜剂。此外,对限局肥厚性损害尚可用皮质类固醇作局部皮内注射。每周1次,一般4一6次为一疗程。

  (三)中医疗法

  中医中药治疗湿疹的方法很多,根据不同期的表现,治疗也不同。急性湿疹如湿热重,红肿渗出时宜清热泻火,凉血利湿,方用龙胆泻肝汤加减。亚急性湿疹宜健脾利湿,方用除湿胃苓汤加减。慢性湿疹则宜养血祛风,活血润燥,方用四物消风汤加减。

  (四)针灸疗法 常选用的穴位有曲池、足三里、委中、血海;耳针穴位如肺穴、神门、皮质下及内分泌穴等。

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湿疹和疱疹有什么区别

湿疹和疱疹本质不同,临床表现不同。 湿疹是很常见的过敏性疾病,主要表现为多形性的皮疹,比如红斑、丘疹、丘疱疹,水疱糜烂、渗出、结痂等等,多伴有瘙痒感,容易反复发作,呈对称分布,容易转变成慢性。而疱疹多考虑是单纯疱疹,或者是带状疱疹,本质上是一种病毒感染类疾病,可能感染了水痘-带状疱疹病毒或者是单纯疱疹病毒。 湿疹以瘙痒为主,皮疹一般对称分布,易反复发作。而疱疹大部分是局限分布在一个部位,或者单侧带状分布,所以两者区别还是很大的。单纯疱疹病毒感染人体后潜伏在神经节中,处于休眠状态,一旦机体抵抗力下降,病毒大量复制,即可引起一系列临床症状。单纯性疱疹目前无法治愈。其目的为缓解症状、减轻疼痛及减少复发风险。平时要避免熬夜;饮食清淡,少食辛辣刺激的食物,戒烟限酒。

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宝宝长湿疹一直不好

宝宝身上出现湿疹,保湿非常重要,保湿可以增加皮肤的水合作用,建立正常的皮肤屏障,可以缓解一部分搔痒。外用药首选糖皮质激素软膏,如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。也可配合非激素的药膏,如他克莫司软膏,或者吡美莫司乳膏。特别是对反复发作,需要长期坚持用药的宝宝,交替使用可有效减少不良反应。对瘙痒剧烈的,可以考虑口服西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆、扑尔敏等。对特别严重,一般治疗不能控制者,可口服,甚至肌注或者静脉使用糖皮质激素、免疫抑制剂,但一般不常规使用

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宝宝头顶湿疹结痂

宝宝的头上湿疹疹严重有很多结痂很可能是由于局部不良刺激或者其他原因导致的。宝宝的头上湿疹疹严重有很多结痂很可能是由于局部不良刺激或者其他原因导致的。只要注意饮食合理,喂养得当,使婴幼儿保持消化功能正常,以及必要的食疗和药疗,婴幼儿湿疹是可以控制和治愈的。建议还在母乳喂养宝妈不要吃辛辣刺激性食物,不吃鱼、虾、海产品等容易引起过敏的食物,让宝宝穿纯棉衣物减少对皮肤刺激。

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宝宝手心湿疹

湿疹的孩子不要用热水或肥皂烫洗,也应避免太阳晒,衣被不可达厚,避免毛线衣等接触皮肤,因为那样会刺激皮肤,加重湿疹。局部皮肤不要随便上药,应根据不同病期用相应药物,如急性期用2%-4%硼酸水湿敷而后徐氧化锌止痒糊剂;亚急性期可用炉甘石洗剂;慢性期用0.5%可的松冷霜类药物或糠馏油软膏,涂擦前应先清除鳞屑及结痴。如患儿极度僵痒影响睡眠,可于临睡前遵照医生嘱咐给孩子吃点镇静利。还要注意不让孩子的手到处乱抓,最好把该干的指甲剪短,或用纱布把小儿手指包起来。湿疹患儿禁种牛痘,以防发生全身性牛痘,须待湿疹痊愈才能接种。

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宝宝湿疹怎么样才能好

药物治疗是小儿湿疹的主要治疗方式,以外用药最常应用,而不同症状及面积的湿疹,所需药物也都不一样,应遵从医嘱针对性给药治疗。湿疹的发病原因相对繁杂,常见于遗传、环境潮湿、以及过敏反应等,要同时查明病因,从根本上进行纠正。良好的生活护理对于宝宝湿疹的恢复存在重要作用,应保持室温适宜,并保证孩子穿着的舒适,避免宝宝受热。妈妈要清淡饮食,且适当吃些维生素类食物,以增强母乳质量,宝宝的辅食尽量选择易于吸收和消化的食物,且适量饮水。

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宝宝湿疹一直反复

婴儿湿疹反复发作的原因包括以下两个方面:1、反复接触变应原,可由日光过敏引起,也可由食用米、面、麦片过敏引起,还有可能是对牛羊肉、虾蟹等食物过敏。应对措施是寻找过敏原,并予以避免。第二方面,护理不当,如穿纸尿裤时间过长,造成局部潮湿、闷热,再加上排泄物污染造成。又如洗澡水过热,或用牛奶给孩子洗澡等因素,造成过敏加重,反复的湿疹。

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