患儿:女,4岁。足月头位顺产,Apgar评分10分。出生时右2~5指软组织完全相连。6个月 时在当地医院行并指分离术。现因术后3、4并指分离不完全而收入院。体检:患儿发育良好 、 智力正常,神智清楚,体检合作。右眼Bell征阳性,口角向左侧下垂,露齿无力,伸舌正常 。右胸大肌缺如,右手比左手小,右2~5指腹侧及指蹼间可见手术瘢痕,3、4指近节成并指状,各手指感觉运动尚可。头部MRI检查,未见异常。在全麻下行3 、4并指分离,指蹼成 形游离植皮术,伤口Ⅰ期愈合。现患者手指感觉正常,运动尚可。面神经瘫症状无改善。
讨论:并指是手部较常见的一种先天畸形。研究表明:胚胎在发育的第7-8周,受到致伤因素 的作用,其一个肢芽受到极轻微的损伤,会使手指的发育停顿,而形成并指畸形。由于致伤 因素往往不只限于胚胎的一个肢芽,故并指合并短指,胸大肌缺如并不罕见,而并指合并短 指,胸大肌缺如,同时合并面神经瘫病例却十分罕见。面神经瘫与并指、短指、胸大肌缺如 是同一致伤因素所为,还是不同致伤因素所为,有待进一步研究。对于并指等先天畸形进行 检查时,要警惕躯体其他部位合并畸形的存在。并指通过适时的分离矫形术,疗效是满意的 ,而面神经瘫,不仅对机体影响大,而且治疗效果不佳。
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先天性马蹄内翻足的症状
先天性马蹄内翻足出生后一侧或双侧足显示程度不等内翻下垂畸形。轻者足前部内收、下垂、足跖面出现皱褶,背伸外展有弹性阻力,至小儿学走路后,畸形逐渐加重,足部及小腿肌力平衡失调,健康肌挛缩,加之体重影响,足内分下垂加重,步态不稳,跛行,用足背外缘着地,延误治疗畸形愈加严重。
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先天性马蹄内翻足的临床表现
先天性马蹄内翻足是常见的先天性足畸形。由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成。以后足马蹄、内翻、内旋,前足内收、内翻、高弓为主要表现的畸形疾病。男性发病较多,可为单侧发病,也可双侧。畸形明显,一出生就能发现,因此疏忽的病例较少见,多能及早治疗,效果也较好。
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孩子脚趾畸形怎么办
这属于多指畸形。多趾是最常见的一种先天性畸形。但多指并伴发多趾畸形者。较为少见。多指多见于拇指和小指。其次在中、环指。极少见于小指。部分患者有家族吏。赘生指(趾)形态和结构可以是一十球状的小肉赘。也可以是发育接近正常。具有指甲、骨、关节、肌腱和神经血管束的手指。必须手术治疗才能矫正。
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得了多指如何治疗?
小儿多指症一般的治疗方案都是手术切除,几乎不会因为保守治疗而得到痊愈。而且手术时间越早,对于畸形的矫正越好,对日后的生长发育影响越小,能恢复到正常外观的可能性也就越大。手术的方式由于多指畸形的多样性而多种多样,比较简单的是单纯的多指切除,比较复杂的需要做骨质劈裂,并且重新固定捆扎,还有的需要做甲床修补,关节囊修补。
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孩子脚趾畸形怎么办?
这属于多指畸形,多趾是最常见的一种先天性畸形,但多指并伴发多趾畸形者,较为少见。多指多见于拇指和小指,其次在中、环指,极少见于小指,部分患者有家族吏。赘生指(趾)形态和结构可以是一十球状的小肉赘,也可以是发育接近正常,具有指甲、骨、关节、肌腱和神经血管束的手指。必须手术治疗才能矫正。
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手足畸形遗传给下一代吗?
根据你的讲述,因为不知晓你的手足畸形是否是染色体异常致使的,所以不能够实施推测,但是常规上是绝不会隔代遗传的建议你做个染色体推测,看一看如何有染色体畸形异常,同时在怀上后实施胎儿畸形仔细检查,以确认孩子的生长发育是正常的,在生活中注意要保持良好的心情,好的心情对疾病的恢复很有帮助。
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