高弓足是儿童颇为常见足畸形,多为神经肌肉性疾病引起的前足固定性跖屈,从而使足纵弓增高。有时合并后足内翻畸形。偶见原因不明者,可称为特发性高弓足。专家提醒,人们一旦发现自身患上了高弓足病变,除了要积极配合医生接受治疗之外,同时还应该重视自身的日常饮食及保健。
高弓足的饮食宜忌:
1、宜吃钙质丰富的食物。
2、宜吃蛋白质含量高的食物。
3、宜吃维生素D丰富的食物。
4、忌吃发物性的食物。
5、忌吃燥性大的食物。
6、忌吃强温补性的食物。
高弓足的日常保健:
早期轻型高弓足可采取被动牵拉足底挛缩的跖筋膜、短缩的足底内在肌。为缓解跖骨头受压,使体重呈均匀性分布,在鞋内相当跖骨头处加一厚1cm毡垫,并在鞋底后外侧加厚0.3~0.5cm,以减轻走路时后足出现的内翻倾向。但是,这些措施只能减轻症状,既不能矫正高弓足畸形,也不能防止畸形加重。
当高弓足已妨碍负重行走、穿鞋,或进行性加重时,则应手术治疗。手术方法可分为软组织松解和骨性手术。一般根据病人年龄、畸形类型及严重程度、原发性疾病所处的状态等因素,选择手术方法。原则上先作软组织手术,如足跖侧软组织松解、胫前胫后肌腱移位及趾长伸肌后移等。若软组织手术仍未能矫正畸形,抑或年长儿童有固定性高弓足畸形,可选择骨性矫形手术。
足跖侧软组织松解是一个传统的方法,经足内缘的后侧纵行切口显露跖侧软组织,先切断跖筋膜,跖长韧带,继之把<短屈肌、趾短屈肌和小趾屈肌一并从跟骨起点处剥离,并推向远端。如需彻底松解,可切断分岐韧带,切开第一~三跖跗关节囊的跖侧部分,同时切断胫后肌腱扩张部分即止于跖骨及楔骨的纤维。术后用系列矫形石膏固定8周。
温馨提示:高弓足多为进行性发展性疾病,病因复杂多样,常为神经肌肉性疾病所致。治疗为长期过程,保守治疗或保健能延缓畸形发展和维持术后疗效,手术治疗方法较多,具体方案根据评估结果和患者主观意愿因人而异,无论保守治疗还是手术治疗都须在有经验的医师指导下进行,不正确的治疗和保健方法都有可能加速畸形的发展或造成不可逆性的足部损害。
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