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颅颈交界处畸形的病变

颅颈交界处畸形的病变

  颅底陷入症常指原发性的颅底压迫形成,包括一个明显的软骨颅发育不全,常常伴有颅颈交界处区域其他的脊索异常如寰椎枕化及Klippel-Feil综合征。这类颅底陷入常伴着神经轴 尾侧的畸形如Chiari畸形、脊髓空洞症、延髓空洞症等。在颅底陷入症有25%~30%的神经发育不全。颅底陷入症中常有后颅窝底的上升,这可能是由于 斜坡变短引起枕大孔前缘上移所致。颅底陷入症如果出现慢性不稳定,在齿状突周围会出现大量的肉芽组织,这样一来它本身可在枕大孔前部分形成占位性病变;另 外颅底陷入的颈延髓交界处及小脑扁桃体周围常有纤维带及硬膜粘连。

  颅底陷入症也可是继发性的,常出现在甲状旁腺亢进、佝偻病、软骨病、Paget病、Hurler综合征及其他疾病如HAJdu-Cheney综 合征等。这类颅底陷入症由于是其他疾病引起继发性骨变软,故有颈椎及枕大孔的狭窄。治疗包括了解潜在的病理情况、缓解压迫、防止融合及支撑的恶化。

  (二)扁平颅底

  扁平颅底仅指一个异常的颅底钝角,此角由斜坡与前颅底平面形成,正常情况下为118°~147°,平均132°,如增大则为扁平颅底。这个角只在人类有意义,单纯的扁平颅底无任何的症状和体征。

  (三)寰枢椎半脱位

  寰枢椎是脊柱活动度最大的部位,也是最不稳定之处。寰枢椎半脱位时,可使延髓及高颈段脊髓在颈椎伸屈活动时受压,或因血运遭受障碍而导致损害。 病因有先天性、外伤性和自发性(如炎症、韧带软化等)。头颈部过伸、过屈活动和(或)轻微外伤时,常使脱位加重。病变附近还可能发生软组织粘连,加重神经 组织的功能障碍。脱位后,病人出现头部活动受限,颈部肌肉痉挛、疼痛。

  前脱位时,寰椎前弓突向咽后壁而影响吞咽。在单侧前脱位时出现头部姿势异常,头颈偏向脱位侧,而下颌转向对侧。当脱位使椎管前后径狭窄至压迫颈 髓时,会出现四肢不同程度的瘫痪、呼吸困难。如影响到椎动脉血运时,则出现椎、基动脉供血不足的脑部症状。在正位张口X线摄片上,寰枢椎半脱位常表现为齿 状突与寰椎两侧块间距离不对称,两侧块与枢椎体关节不对称或一侧关节间隙消失。在侧位X线片及CT片上,则可显示 寰椎前弓至齿状突的距离超过正常,在成人超过2.5mm,儿童超过4.5mm,有时还可见到游离的齿状突。

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手足畸形需要怎么治疗?

你好,看你的叙述这个骨肉畸形是先天性的生长发育问题了,这个可能会是怀上前或者怀上期间饮酒,碰触射线,外伤,药物等原因都有可能的关系。现在已经是有了骨肉畸形,也没必要管什么原因了,这个畸形保守救治应没什么效用,应及早手术整形,方不至于影响到以后的生长发育。

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先天性马蹄内翻足的症状

先天性马蹄内翻足出生后一侧或双侧足显示程度不等内翻下垂畸形。轻者足前部内收、下垂、足跖面出现皱褶,背伸外展有弹性阻力,至小儿学走路后,畸形逐渐加重,足部及小腿肌力平衡失调,健康肌挛缩,加之体重影响,足内分下垂加重,步态不稳,跛行,用足背外缘着地,延误治疗畸形愈加严重。

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先天性马蹄内翻足的临床表现

先天性马蹄内翻足是常见的先天性足畸形。由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成。以后足马蹄、内翻、内旋,前足内收、内翻、高弓为主要表现的畸形疾病。男性发病较多,可为单侧发病,也可双侧。畸形明显,一出生就能发现,因此疏忽的病例较少见,多能及早治疗,效果也较好。

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孩子脚趾畸形怎么办

这属于多指畸形。多趾是最常见的一种先天性畸形。但多指并伴发多趾畸形者。较为少见。多指多见于拇指和小指。其次在中、环指。极少见于小指。部分患者有家族吏。赘生指(趾)形态和结构可以是一十球状的小肉赘。也可以是发育接近正常。具有指甲、骨、关节、肌腱和神经血管束的手指。必须手术治疗才能矫正。

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得了多指如何治疗?

小儿多指症一般的治疗方案都是手术切除,几乎不会因为保守治疗而得到痊愈。而且手术时间越早,对于畸形的矫正越好,对日后的生长发育影响越小,能恢复到正常外观的可能性也就越大。手术的方式由于多指畸形的多样性而多种多样,比较简单的是单纯的多指切除,比较复杂的需要做骨质劈裂,并且重新固定捆扎,还有的需要做甲床修补,关节囊修补。

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孩子脚趾畸形怎么办?

这属于多指畸形,多趾是最常见的一种先天性畸形,但多指并伴发多趾畸形者,较为少见。多指多见于拇指和小指,其次在中、环指,极少见于小指,部分患者有家族吏。赘生指(趾)形态和结构可以是一十球状的小肉赘,也可以是发育接近正常,具有指甲、骨、关节、肌腱和神经血管束的手指。必须手术治疗才能矫正。

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