拇外翻是指拇趾骨和第一跖骨之关节倾斜超过15度。拇外翻由多种情况所造成, 如遗传、经常穿着高跟、尖头鞋, 使拇趾过份外翻。 另外, 扁平足患者较容易 形成拇趾外翻。拇外翻,好发于女性,多呈对称性。近年来,老年患者有增多趋势。
发病原因
拇外翻发生的原因很多,比较常见的有以下几种:
1、 遗传因素:大约一半以上的患者有遗传因素。足的拇外翻的发生,虽然与鞋子不合适有一定关系,但主要还是由于构成脚部的骨骼、韧带存在某些缺陷而引起的。
2、穿鞋:医师报道,在近20年来拇外翻病例日趋增多,这与日本民族从穿木屐到改穿皮鞋的习惯变化有关。几乎所有统计资料表明女性的发病率高于男性,男女之比可达1∶15。上述资料均证实穿鞋是拇外翻发病的重要因素,尤其是穿尖头紧鞋或高跟鞋更是其主要原因,故发病率女性大于男性。
3、骨性原因:第一跖骨的内翻与拇外翻的程度成正比,但两者之间的因果关系尚众说纷纷。如Ewald认为第一跖骨的内翻是拇外翻的主因。此外,第一跖骨与拇指的骨折畸形愈合也可发生拇外翻。
4、韧带松弛和肌力减退:韧带松弛是肌力减退后产生的后果。常见于老年人及消耗性疾病患者,出现明显的纵弓及横弓塌陷,呈平足外形,并出现拇外翻。这类病人的拇外翻不少见,尤其在女性更年期后多见。
5、各种炎症:尤其是类风湿,常因关节破坏形成向外半脱位,呈拇外翻畸形。
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